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小手术解决大问题

文章来源:阳春市人民医院作者: 发布时间:2013年03月13日 点击数:2,840 字体:
外科完成我市首例后腹腔镜下肾上腺瘤切除术
    肾上腺是人体内重要的内分泌器官,人体肾上腺左、右各一个,位于腹膜后膈肾之间,包于肾周筋膜和脂肪囊内。其长、宽、厚分别为4 cm ~6 cm,2cm ~3cm和0.3 cm ~0.6 cm。正常肾上腺单侧重量约4~5克。 如此,可谓是人体中最小的成对脏器。然而肾上腺本身体积虽然很小,但它生长的肿瘤体积则差别很大,最小的不到1cm,以至肉眼都不法观察到,大者甚至可达30cm;肿瘤的形状可如豆粒、桃李、苹果、哈密瓜等。
 
    日前,我院泌尿外科就接诊了一位肾上腺肿瘤患者:患者,女性,60岁;患高血压病数年,平日口服多种降压药物控制血压不理想,辗转多家医院就诊,血压仍经常波动,再次由于血压波动较大而入我院心血管内科治疗,经心详细检查,患者血钾极低,血压较高且控制不佳,病情危重。同时上腹部CT检查发现左肾上腺有一个小腺瘤,直径不到1cm。此时的患者和家属又喜又忧,喜的是病因已经明确,血压及血钾在心内科专家的积极治疗下,逐渐确好转,忧的是如不手术治疗,以后需每日服药,病情有加重的风险,这种疾病的手术治疗需去广州的大医院,需要高额的医疗费用。根据患者的需求,经内一科和泌尿外科讨论病情后,认为患者诊断原发性醛固酮增多症诊断明确,病因为肾上腺小腺瘤,我院的微创手术可以完成此类手术,无需到大医院去做,患者同意转入我院泌尿外科后,以大剂量的螺内酯对抗醛固酮激素,积极控制血压,纠正低钾血症,在麻醉科手术室的精心合作下成功的为患者实施了后腹腔镜下左肾上腺切除术。该手术具有创伤小,出血量极少,恢复快,美观等优点。 
   
    目前,患者已痊愈出院,血压,血钾已恢复正常,无需再服药治疗。该手术的成功开展是在我院“大综合,强专科”的发展方针的指引下取得的突出成效,此类技术的发展提高更好地方便了患者。
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