本期健康科普专家：神经内科主任  严洪新

“脑卒中”俗称“中风”。世界卫生组织有关数据统计显示，全球每6个人中就有一个可能患脑卒中，每6秒钟就有1人死于脑卒中，1人因脑卒中永久残疾，脑卒中对人类健康可造成严重的威胁，它具有发病率高、致残率高、死亡率高等特点。

脑卒中的致病危险因素包括高血压、糖尿病、血脂异常、房颤、不健康的生活方式(酗酒、吸烟、睡眠不足、缺乏运动等)。另外，心源性疾病、偏头痛、口服避孕药、脑动脉炎、遗传性脑血管病也是脑卒中的危险因素。

一、脑卒中有哪些表现

牢记“中风120”口诀，即一看一张脸，看是否口眼歪斜，两侧颜面部不对称，二看两只胳膊，看有没有一侧上肢下垂或者抬不起来，三是聆听患者有没有言语不清，或者是表达困难，如果具备这三条当中任何一种状况，要赶快拨打120联系医院就诊。对于有高血压、糖尿病、以及有过中风的患者，建议最好定期定点复查，监测血压、血糖、血脂，不要盲目更换医生，在医生指导下合理服用药物，就能最大限度减少中风的发生。  

二、不科学的脑卒中预防方式

预防脑卒中，科学才能有效。但在我们的生活当中，往往存在一些不科学预防脑卒中的方式。

（一）输液预防脑卒中

随着人们预防卒中的健康意识逐渐增强，许多患者有“定期输液预防中风”的习惯，一到季节变化时就来要求输液，据统计，得过脑卒中的患者中40%以上有输液的需求。实际上这是一个非常大的误区！输液并不能治疗高血压、糖尿病、冠心病等慢性病，也不能使血管变软、疏通血管、清除斑块，达不到预防脑中风的作用。而且，如果患者有高血压、微动脉瘤等疾病，盲目跟风输液，活血化瘀药物很有可能导致动脉瘤破裂从而造成脑出血、蛛网膜下腔出血等出血性疾病，而这些都是致死率很高的疾病，甚至更严重的后果。

（二）不遵医嘱、不按规律服药

64岁的李大爷因急性多发脑梗塞由急诊送入神经内科，当时神志模糊，言语不清，右侧肢体偏瘫，家属诉爷爷已经患有高血压多年，一直未规律服药，最近儿子饭店开张，自己也帮着忙上忙下，一天前感觉自己手脚无力、头重脚轻、看东西模糊重影，自己测血压180/100mmHg，以为是最近忘了吃药的缘故，为了使血压尽快降下来，他一次服用了2天的药量，由于超量服用了降压药，导致了血压骤降，血流灌注不足，昨天晚上在厕所突然摔倒，家属发现紧急送来医院。

在此，温馨提示：长期高血压 、糖尿病是中风的重要危险因素，一定要遵医嘱按时、规律地服药，每天监测血压、定期复诊。

（三）认为脑卒中是“老年病”

脑卒中并非是“老年病”，随着生活水平的提高和生活节奏的加快，不良饮食和生活习惯的影响，中年人脑卒中患病率也逐年增加。

三、突发脑卒中该怎么办？

一旦发现自己或者家属患有脑卒中，要牢记：时间就是生命，一旦怀疑卒中立即拨打急救电话120尽可能快速、安全地转运到最近的卒中治疗医院，将延误时间降至最低；

在此期间，将病人去枕平卧，松开病人衣领，禁止来回转动病人头部；

家属和旁观者应陪同病人至医院，如脑梗塞在时间窗内（最好6小时之内）到达医院若无溶栓禁忌症，可以进行溶栓治疗使血管再通，相当一部分病人可取得戏剧性效果。出血性卒中根据病情选择治疗方式，若有中大量出血、脑疝形成趋势者，可行微创外伤手术清除血肿或血肿腔置管引流，把血引流出。

总之，越早治疗，效果越好，切莫拖延。

严洪新，硕士研究生，神经内科主任，广东省中西医结合学会神经科分会委员。2010年毕业于广州医科大学，师承脑血管病专家徐恩教授，并得到我国著名神经科专家陆雪芬教授的指导。2014年到上海徐汇区中心医院神经内科进修，师从我国“定向软通道微创救治高血压脑出血”新技术的创始人孙树杰教授。对神经科常见病及疑难病有丰富的临床经验。擅长治疗脑血管疾病，特别是微创救治高血压脑出血。