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【注意】我院儿科中心提醒:小朋友树林草丛中游玩,谨防恙虫叮咬

文章来源:作者: 发布时间:2021年08月09日 点击数:1,163 字体:

我们阳春四面环山,山多,树林多,草丛多。暑期放假,好多小朋友就像脱缰的野马到处玩,到公园、绿道,乡下的山林、草丛、田间地头,三五成群,成双结对,好不热闹。但高兴的同时,也要注意防范危险,因为树多草多的地方都有一个特点,小虫子特别多,这些小虫子有些会传播特殊的疾病。

这段时间我们儿科中心,收了好几个发热查因的小朋友,他们的共同特点就是不明原因发热,持续高热,无流涕、咳嗽,无呕吐、腹泻等。患儿虽然高热,但验血发现感染指标都不高,白细胞不高、超敏C反应蛋白不高、降钙素原不高,有些患儿肝功能有损害,这就有些奇怪了。

再仔细检查身体,发现他们身上都有这样的伤口。如图:

这是什么呢?

有经验的医生一下子就反应过来了。

这是——焦痂。

一看到焦痂,我们就知道这些小朋友得的是——恙虫病。

恙虫病是由恙虫病立克次体感染所致的急性自然疫源性传染病,人被恙螨幼虫叮咬而感染。这些恙螨幼虫就喜欢呆在树林、草丛中,小朋友在树林草丛中玩耍时,不知不觉就被咬到了而起病。

恙螨幼虫长什么样呢?如图:

小朋友得恙虫病后,有什么表现呢?

最主要的表现是发热,持续高热,有些会有红色的皮疹、淋巴结肿大、肝损害。严重的会有脑膜脑炎、肾衰竭和消化道大出血等并发症。

最特征性的体征是:焦痂,外观呈现圆形,或椭圆形,焦黑色,边缘稍隆起,周围有红晕,如无继发感染,则不痛不痒,无渗液。痂皮脱落后,中央凹陷形成溃疡,基底部呈现淡红色肉芽创面。多数患者只有一个焦痂。

恙螨幼虫最喜欢人体湿润、气味较浓、较隐蔽的部位,如腹股沟、肛周、会阴、外生殖器、腋窝处。故焦痂多见于这些部位。

所以,家长带小朋友外出野外游玩时要注意加强个人防护,防止恙螨幼虫叮咬。要做到:

1.坐草地野餐时,垫上大大的垫子

2.在垫子边缘喷上防蚊驱蚊水

3.在孩子的手、脚喷上防蚊驱蚊水

4.在草地玩耍后1周左右的发热,注意告知医生有野外草地、树林接触史。

得了恙虫病怎样治疗呢?

这个病有特效药,如氯霉素、多西环素片等。

小孩一般用多西环素片,一般口服用药2天左右热退,再继续用5-7天就能痊愈。

同时患儿需要休息,积极对症治疗,监测有无器官系统并发症。

儿科中心 黄维飘

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