我院完成首例“齿状突骨折前路切开复位空心钉内固定术”
近日，我院外四科独立完成了首例“齿状突骨折前路切开复位空心钉内固定术”，属于上颈椎高难度手术。这一技术的实施实现了我院脊柱外科技术水平的再一次突破，填补了阳春地区在上颈椎高难度手术方面的空白。手术由外四科柯绍强副主任医师以及刘丙科医师共同完成。
患者吴某，为17岁男性，因固外伤致颈背部疼痛伴活动困难3小时入住我院外四科。入院经有关检查及依临床表现诊断为：枢椎齿状突骨折（Ⅱ型）并寰枢关节半脱位。据专家介绍，枢椎齿状突骨折是脊柱最为危险的一种上颈椎骨折，如不行骨折部固定，骨折极易移位压迫颈髓神经引起高位瘫痪甚至危及生命。为此，患者入院后，我院外四科专家立即嘱咐患者卧床休息，暂行颅骨牵引制动颈部。同时，以最快的速度为患者制订了手术方案，由外四科柯绍强副主任医师主刀，为患者在气管插管全麻下行“齿状突骨折前路切开复位空心钉内固定术”。手术当天，在大家齐心协力努力之下，整个手术非常顺利，患者生命体征平稳，术后恢复好，佩带头胸支具下床活动,出院康复。
据了解，“齿状突骨折前路切开复位空心钉内固定术”难度非常高，术野非常难显露，前有下颌骨、食管、气管遮挡，入路血管、神经非常丰富，齿状突体积小，置入内固定钉操作范围非常小，稍有误差向后极易损伤延髓。
术前DR正侧位片检查显示：寰枢齿状突骨折
术前CT检查显示： 齿状突骨折移位
术中：C臂机透视下准确植入导针
术中：C臂机透视下测量深度后拧入空心螺
术后复查DR显示：骨折复位良好，螺钉稳固
术后患者佩带头胸支具下床活动
患者吴某，为17岁男性，因固外伤致颈背部疼痛伴活动困难3小时入住我院外四科。入院经有关检查及依临床表现诊断为：枢椎齿状突骨折（Ⅱ型）并寰枢关节半脱位。据专家介绍，枢椎齿状突骨折是脊柱最为危险的一种上颈椎骨折，如不行骨折部固定，骨折极易移位压迫颈髓神经引起高位瘫痪甚至危及生命。为此，患者入院后，我院外四科专家立即嘱咐患者卧床休息，暂行颅骨牵引制动颈部。同时，以最快的速度为患者制订了手术方案，由外四科柯绍强副主任医师主刀，为患者在气管插管全麻下行“齿状突骨折前路切开复位空心钉内固定术”。手术当天，在大家齐心协力努力之下，整个手术非常顺利，患者生命体征平稳，术后恢复好，佩带头胸支具下床活动,出院康复。
据了解，“齿状突骨折前路切开复位空心钉内固定术”难度非常高，术野非常难显露，前有下颌骨、食管、气管遮挡，入路血管、神经非常丰富，齿状突体积小，置入内固定钉操作范围非常小，稍有误差向后极易损伤延髓。
术前DR正侧位片检查显示：寰枢齿状突骨折
术前CT检查显示： 齿状突骨折移位
术中：C臂机透视下准确植入导针
术中：C臂机透视下测量深度后拧入空心螺
术后复查DR显示：骨折复位良好，螺钉稳固
术后患者佩带头胸支具下床活动
骨科中心：
骨科中心是我院对骨科资源整合重组后开设的专科，由外一科（创伤骨科)和外四科（脊柱、关节骨病科）组成，我院周仁实副院长兼任骨科中心主任，专科实力较强，发展潜力明显，2015年骨科中心共收治病人4000多人次，开展手术2502台次，其中三级以上手术占到65.4%。2016年，骨科中心将继续发展自身优势，竭尽全力，为阳春及周边地区骨科疾病患者提供更科学、更全面的治疗手段。
骨科中心是我院对骨科资源整合重组后开设的专科，由外一科（创伤骨科)和外四科（脊柱、关节骨病科）组成，我院周仁实副院长兼任骨科中心主任，专科实力较强，发展潜力明显，2015年骨科中心共收治病人4000多人次，开展手术2502台次，其中三级以上手术占到65.4%。2016年，骨科中心将继续发展自身优势，竭尽全力，为阳春及周边地区骨科疾病患者提供更科学、更全面的治疗手段。
张振辉，外科副主任医师，副院长。毕业于广东医学院医疗专业，曾在广州军区广州总医院脊柱外科、创伤骨科进修，从事骨科工作近30年，擅长颈椎病，颈肩腰腿病的诊断和治疗，对脊柱结核，腰椎间盘突出症、脊柱肿瘤、四肢及骨盆骨折的治疗有丰富的临床经验，在省级以上杂志发表论文8篇。
周仁实，副院长，骨科中心主任。毕业于广东医学院临床医学专业,毕业以来一直从事骨科临床工作，有丰富的临床经验，擅长脊柱、关节、骨病等常见病与多发病的诊断与治疗，熟练掌握脊柱疾病、关节置换、关节镜的手术技巧。2004年到第一军医大学附属南方医院脊柱骨病科进修学习一年。
黄平，骨外科副主任医师，外四科主任。曾在南方医科大学南方医学院创伤骨科进修学习，擅长骨科常见病的诊断及治疗，熟练掌握各类长骨骨折手法复位及切开复位内固定治疗术、全髋关节置换术、腰椎间盘脱出髓核摘除术、椎弓根钉内固定术、骨盆骨折切开复位内固定术、断肢再植术、各类创面修复术等。
阮才政，副主任医师，外一科主任，广东省医师协会关节分会委员。曾到南方医科大学（原第一军医大学）附属南方医院进修。擅长治疗四肢骨关节骨折、脱位、各种疑难骨折、骨折延迟愈合和骨折后遗症，尤擅长血管神经损伤修复、断肢再植、手足损毁伤保肢治疗及周围神经损伤的修复和上肢功能的重建、皮肤缺损及软组织缺损各种皮瓣修复术。在我市率先实施断臂再植术、肩关节假体置换术等。
柯绍强，外四科副主任，骨外科副主任医师。1992年毕业于广东医学院临床医学专业，曾在广东省人民医院和中山大学附属医院骨外科进修学习。对脊柱、关节、骨肿瘤以及创伤骨科疾病的诊治具有丰富的临床经验，熟练掌握骨关节及脊柱外科高难度手术，率先在阳江地区开展“经皮椎体成形脊柱微创手术”。
胡明云，外四科副主任，硕士研究生，中国医师协会骨科分会会员。曾到北京军区总医院等医院进修学习。可以开展复杂性损伤、复合性损伤、多发性损伤、多脏器损伤和创伤并发症的协同救治工作，对下肢骨折合并深静脉血栓形成预防、治疗和康复特别是对老年人髋部骨折的微创治疗有丰富的临床经验。擅长四肢骨关节骨折、脱位，治疗各种疑难骨折、骨折迟缓愈合和骨折后遗症等疾病的诊断与治疗。
伍绍成，副主任医师，院长助理。广东省康复学会脊柱分会委员，阳江市骨科分会副主委。1995年毕业于广东医学院，2003-2004年在广东省人民医院骨科进修学习，师承国内著名骨科王义生教授，在脊柱、关节、骨病等方面有较高的造诣。擅长脊柱、关节、四肢骨折微创、骨盆骨折等手术，率先在阳江地区开展脊柱微创椎弓根内固定术，颈椎单开刀“工”型钢板内固定术；率先在阳春地区开展四肢骨折微创内固定术，在省级、国家级期刊发表论文八篇，主持市级科研项目两项。
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