我院肿瘤中心成功开展介入性血管栓塞术
近日,我院肿瘤中心成功为一名患者施行介入性血管栓塞术,将肿瘤血管成功栓塞,阻断了脊索瘤血供。患者于2000年发现腹部包块症状,曾在外院接受手术治疗,但术中碰到肿瘤即出血不止,未能手术。再到外地医院就诊,考虑恶性肿瘤,最终也未能手术治疗。多年来,患者一直忍受着腹痛、腹胀的折磨,身心俱疲,全家也备受煎熬。
今年3月份,患者抱着试一试的心态来到我院肿瘤中心住院治疗。我院为她做了CT检查,显示:右侧下腹部及盆腔巨大占位伴骶椎及右侧髂骨骨质破坏,椎管内侵犯,伴后腹膜及双侧腹股沟区多发淋巴结轻度肿大,膀胱及子宫受压移位,双侧输尿管下端受压变窄伴双侧肾盂肾盏及输尿管中上段扩张积液、双肾功能轻度减退。我院肿瘤中心专家根据检查结果,分析患者体内的肿瘤为低度恶性肿瘤,因该肿瘤侵犯了髂骨、椎管,临床考虑脊索瘤可能性大。
据了解,脊索瘤是一种较为少见的中低度恶性的原发性骨肿瘤,起源于胚胎残余脊索组织,约40%~50%发生于骶尾部。目前手术彻底切除是骶骨脊索瘤最有效的治疗方法。但是由于脊索瘤早期症状隐匿,就诊时肿瘤往往已经侵犯骶神经,并且骶骨解剖部位复杂,血供非常丰富,术中很容易出现大出血,所以治疗难度非常大。
我院肿瘤中心专家综合考虑患者肿块巨大,肿块引起压迫、梗阻性肾功能不全等多种症状,认为患者目前一般状况较差,无手术切除的指征,决定先为患者施行介入性血管栓塞术,阻断肿瘤血供,诱导部分肿瘤细胞凋亡,以期瘤体缩小、一般状况平稳后再进行脊索瘤切除。为了确保手术更加顺利地进行,肿瘤中心特别邀请上级医院介入专家刘玉龙教授来院指导。据介绍,因肿瘤血供丰富,术中血管复杂情况远超预期。刘教授和我院肿瘤中心专家团队在纷乱复杂的盆腔血管中多次反复寻找肿瘤血管,多次造影显影,终于在盆腔内耻骨联合上方见一巨大异常肿瘤染色,主要由双侧髂内动脉多个分支供血。最终经明胶海绵加强栓塞术后,造影显示:肿瘤供血动脉基本栓塞,未见明显异常肿瘤染色。
这场介入手术于19时55分开始,21时15分结束,当脱下厚重的铅衣,听到全身湿透的刘教授说出“手术成功”时,全体医务人员都大大地松了一口气。目前,患者正在进一步治疗当中,等待择期进行脊索瘤切除。
今年3月份,患者抱着试一试的心态来到我院肿瘤中心住院治疗。我院为她做了CT检查,显示:右侧下腹部及盆腔巨大占位伴骶椎及右侧髂骨骨质破坏,椎管内侵犯,伴后腹膜及双侧腹股沟区多发淋巴结轻度肿大,膀胱及子宫受压移位,双侧输尿管下端受压变窄伴双侧肾盂肾盏及输尿管中上段扩张积液、双肾功能轻度减退。我院肿瘤中心专家根据检查结果,分析患者体内的肿瘤为低度恶性肿瘤,因该肿瘤侵犯了髂骨、椎管,临床考虑脊索瘤可能性大。
据了解,脊索瘤是一种较为少见的中低度恶性的原发性骨肿瘤,起源于胚胎残余脊索组织,约40%~50%发生于骶尾部。目前手术彻底切除是骶骨脊索瘤最有效的治疗方法。但是由于脊索瘤早期症状隐匿,就诊时肿瘤往往已经侵犯骶神经,并且骶骨解剖部位复杂,血供非常丰富,术中很容易出现大出血,所以治疗难度非常大。
我院肿瘤中心专家综合考虑患者肿块巨大,肿块引起压迫、梗阻性肾功能不全等多种症状,认为患者目前一般状况较差,无手术切除的指征,决定先为患者施行介入性血管栓塞术,阻断肿瘤血供,诱导部分肿瘤细胞凋亡,以期瘤体缩小、一般状况平稳后再进行脊索瘤切除。为了确保手术更加顺利地进行,肿瘤中心特别邀请上级医院介入专家刘玉龙教授来院指导。据介绍,因肿瘤血供丰富,术中血管复杂情况远超预期。刘教授和我院肿瘤中心专家团队在纷乱复杂的盆腔血管中多次反复寻找肿瘤血管,多次造影显影,终于在盆腔内耻骨联合上方见一巨大异常肿瘤染色,主要由双侧髂内动脉多个分支供血。最终经明胶海绵加强栓塞术后,造影显示:肿瘤供血动脉基本栓塞,未见明显异常肿瘤染色。
这场介入手术于19时55分开始,21时15分结束,当脱下厚重的铅衣,听到全身湿透的刘教授说出“手术成功”时,全体医务人员都大大地松了一口气。目前,患者正在进一步治疗当中,等待择期进行脊索瘤切除。
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