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微创技术开启外科发展新时代 ——记我院普通外科

文章来源:未知作者: 发布时间:2017年08月12日 点击数:2,916 字体:
过去,一说起外科手术,人们自然而然想到开刀、剖腹,不少人由此产生恐惧。事实上,近年来随着微创技术的普及,很多外科手术都可以通过集创口小、疼痛轻、恢复快、住院时间短、出血少等优势于一体的微创技术来完成。
严先生因腹痛反复发作3年到我院普外科求诊,普外科通过CT片及胃镜图片,帮他找到了反复腹痛的“元凶”:肌层间质瘤。对于间质瘤,目前主要有三种治疗方式:1、绝大部分的微小间质瘤,为了避免不必要的创伤,均可通过内镜治疗;2、当间质瘤不能行内镜切除时,腹腔镜是另一个微创治疗的重要手段;3、常规开刀手术治疗。但是,这三种手术方式,任何单独的一种均不适用于严先生:1、严先生所患间质瘤位于胃底前壁,在胃镜下行粘膜剥离术,技术难度大,术中术后容易出血和胃壁穿孔;2、单纯行腹腔镜手术,腹腔镜缺乏精细触觉,难以对微小病变准确定位,难以切除干净;3、如果为严先生施行常规开刀手术,切口长达15cm,且需游离胃体胃底,创伤较大,而且术中很可能会损伤脾,对他不但造成较大身体损伤,术后也有很长的恢复期。

腹腔镜下胃镜定位同步切除胃部肿瘤的双镜联合手术
 
面对如此情况,经过反复分析严先生的病情,普外科结合内镜、腹腔镜的优点,为严先生成功施行了“腹腔镜下胃镜定位同步切除胃部肿瘤的双镜联合手术”。据了解,腹腔镜联合超声内镜切除胃间质瘤,不仅需要微创外科医师和内镜医师具备娴熟的腹腔镜、内镜操作技术,还需要手术中的密切配合。

3D腹腔镜下胰十二指肠切除术


腹腔镜下结肠癌根治切除术


腹腔镜下胃镜定位同步切除胃部肿瘤的双镜联合手术
 
严先生只是我院普外科微创技术手术发展的受益者之一。近三年,我院普外科在学科带头人欧阳红飞主任医师的主持下,以微创技术为发展特色,先后开展了腹腔镜阑尾、胆囊切除术,腹腔镜胃穿孔修补术,腹腔镜胃癌根治术,腹腔镜结直肠癌根治术,腹腔镜胰十二指肠切除术,腹腔镜胆总管切开碎石取石术,腹腔镜巨脾切除术等微创技术项目,部分项目调补了阳春乃至阳江技术领域内的空白,科室微创手术比例由2014年的5%上升至2017年的40%,使很多肝胆胰脾、胃肠肿瘤等方面疾病的患者从中受益。特别是开展的3D高清腹腔镜下手术,凭借高清技术和立体感,既可以缩短手术时间,减小医生的手术难度,让手术更精准,又能减少患者血管、神经的损伤和手术并发症,大大降低患者术中、术后痛苦。

成功施行阳春地区首例“保留十二指肠、保留胰头的胆总管切除术”
 


“将微创进行到底”是普外科学科带头人欧阳红飞常挂在嘴边的一句话。这样的决心和目标促使普外科成功通过微创技术,开启了科室发展的新时代,专科实力快速提升。去年11月,普外科参加“微行粤东”广东省胃肠外科微创手术视频评比大赛,并作为唯一一名县级人民医院代表入围大赛决赛,展示的腹腔镜直肠癌根治术获得结直肠癌组优秀奖;今年5月,普外科成为华南中西医普外科医疗联盟成员,在发展的道路上迈出了坚实的一步;今年6月,普外科微创团队受邀参加“美刀论坛暨粤西地区肝胆胰外科手术视频大赛”,手术视频作品腹腔镜脾切除+贲门周围血管离断术获得三等奖;2017年上半年普外科出院病人1235人次,与去年同期相比,增加了200多人次;床位利用率为92.6%,与去年同期相比,增加了7.6%,缓解了阳春地区普外科疾病患者长期到外地治疗的各种辛苦,转诊高州、广州等地的患者日益减少,同时也吸引了中山、江门、阳江、新兴等地的患者前来就诊。(周智梅 赵柯娜)


 
专家介绍:
欧阳红飞,普外科主任医师,副院长,普外科主任;毕业于赣南医学院临床医学系,从事普外科临床工作20多年。先后到广东省人民医院肝胆外科、广州医科大学第一附属医院广州市微创外科中心、武汉同济医院胃肠外科、香港医学微创中心进修学习;能熟练应用腹腔镜、胆道镜开展普外科微创手术,尤擅长肝胆疾病、胃肠肿瘤、腹壁疝的微创外科治疗,完成各类微创手术3000余例(包括腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜胃癌根治术、腹腔镜结直肠癌根治术、腹腔镜胆总管切开取石术、经腹腔镜下疝修补术等等);目前是阳江市医学会外科分会副主任委员,广东省医学会结直肠肛门外科学分会委员,广东省医疗行业协会结直肠外科专业委员会委员,广东省医师协会胰腺外科分会委员,广东省医师协会腹壁疝外科分会委员,广东省医师协会胃肠外科分会委员,广东省中西医结合协会微创外科分会委员。
 
冯图,副主任医师,普外科副主任;毕业于暨南大学医学院,先后到中山大学附属肿瘤医院腹部外科、中山大学附属第一医院普外科、广州军区广州总医院肝胆外科和普外科、广州军区广州总医院胸外科进修学习;可熟练应用腹腔镜、胆道镜开展各种普外科微创手术治疗,对各种普外科疾病诊断和手术为主的综合治疗有丰富的临床经验。
 
潘永传,普外科副主任医师,普外科副主任;毕业于广东医学院临床医疗系,先后到中山医科大学肿瘤医院、广东省人民医院进修学习;可熟练应用腹腔镜、胆道镜开展普外科微创手术治疗,对普外科各种疾病的诊断和治疗有丰富的临床经验。
 
普外科咨询电话:0662-7768938
 
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