【专科风采】用爱和专业护佑一方母婴平安——记我院产科
新生儿的降临,对每一个家庭来说,都是一份巨大的喜悦。而这份喜悦的背后,是每一位产科医护人员的辛勤付出。
我院产科是阳春市重点专科,集医疗、科研、教学为一体,专科功能齐全,医疗设备先进,共有医生10人,其中副主任医师6人,主治医师2人,医师2人;护理团队实力强大,主管护士4人,护师12人,护士13人,是有力协同医生抢救各种危重症病人及开展各项新技术的臂膀。
为了护佑新生,产科设置产前、产房、爱婴区三个病区,拥有产科门诊诊室2间、胎监室1间、高危诊室1间、母乳咨询门诊1间,设有VIP病房1间;开放床位33张,产床5张。2017年产科分娩量2892人,创下了二胎开放后的分娩数新高。
在不少孕产妇和家属眼里,分娩应该是一件很正常的事。可事实上,除了普通的孕产妇,还有不少有产科合并症、并发症的孕产妇,特别是二胎政策开放后,高龄、高血压、糖尿病、心脏病、疤痕子宫、多胎、凶险性前置胎盘等病人明显增加,危、急、重症的情况随时出现,每一次孕妇的治疗和接产都是对产科医护人员的巨大考验。
阮女士产检时被确诊为“中央性前置胎盘,疤痕子宫,未排除胎盘植入”可能,建议转上级医院治疗但阮女士不同意。足月妊娠之时,她要求在我院手术。阮女士入院后经产科全体医生讨论一致认为其手术指征明确,可在充分备血下行剖宫产终止妊娠。医护人员将术中风险及并发症向阮女士及其丈夫交待,均表示理解并签名。那天,经过重重困难,阮女士终于成功分娩。但胎儿娩出后,阮女士胎盘部分剥离并大量出血。手术医生迅速检查胎盘见部分植入子宫下段左侧壁、宫颈部,同时穿破子宫肌层达浆膜层,出血凶猛。即通知院内抢救小组成员协同抢救,手术医生即行“手取部分胎盘术”。胎盘娩出后,子宫收缩差,剥离面出血不止,经按摩子宫加强宫缩等对症治疗无好转,此时阮女士已经出血约3000ml,出现休克并很快出现呼吸心跳骤停等危急情况,惊险连连。经抢救恢复呼吸心跳,情况好转。至此,考虑保留子宫可能危及阮女士生命,产科的各位医生迅速讨论,认为应立即行“全子宫切除术”以挽救产妇生命。在征得阮女士及其丈夫同意,并报告相关分管领导后,手术医生立即为阮女士施行了“全子宫切除术”。据产科黄惠英主任介绍,这是一台非常惊险、非常困难的手术,阮女士手术过程出血约5000ml,输红细胞11.5 单位,输液5380ml,血浆800ml。
接受“全子宫切除术”后,阮女士病情依旧危重,被送至重症医学科接受进一步治疗。经过持续心电监护、呼吸机辅助通气,予预防感染、醒脑、护胃、降低血钾、利尿、输血及对症支持治疗等抢救之后,她的生命体征才终于稳定下来并经后续治疗顺利康复出院。出院回家修养一段时间后,阮女士携同家人分别给我院产科、麻醉科、重症医学科送来一面锦旗,她每到一个科室,都激动不已地说:“千言万语也道不尽我们对你们的感激之情,是你们给了我和我女儿一次重生的机会,真的非常感谢你们!”
多年来,产科处理过很多如同阮女士这样的凶险病例,为守护一方母婴平安健康,做了诸多努力,打造了技术优势明显的专科。
高危妊娠的管理方面:产科门诊设有高危专科门诊,有专人专管并跟踪到产后42天,针对高危妊娠建立整个孕期管理、用药指导及保健,开设特色专科门诊,门诊及病房配备胎儿电子监测系统、彩超仪,脐血流监测等,了解胎儿生长发育情况及胎儿宫内状况,高危疑难符合三级转诊者转上级医院进一步治疗,提高安全系数,保障母胎安全。
危急孕产妇的综合救治方面:产科是阳春地区产科疾病的救治中心,承担着全市疑难危重孕产妇的会诊、转诊及抢救,医院组建了以产科医师为主,包括麻醉科、普外科、超声科、儿科、重症医学科等在内的重症孕产妇抢救小组,建立并完善抢救流程,可在短时间内启动院内孕产妇抢救绿色通道及应急预案。
产前咨询及筛查方面:产科开展部分遗传优生咨询工作,对常见的先天性缺陷和遗传性疾病进行风险评估及妊娠指导。有产前筛查超声室及实验室专职人员,可进行胎儿结构畸形大筛查及染色体疾病的血清生化指标筛查,产前基因检测等。
无痛分娩特色医疗方面:待产、分娩、产后康复一体化,体现更人性化的服务模式,减轻孕产妇分娩时的紧张感、陌生感、疼痛感。开设孕妇健康学校,由产科专家及具有丰富临床经验的资深助产士和护士长定期为孕妇及其家属讲授妊娠、孕期营养和分娩知识、哺乳技巧及妊娠生理、心理保健,受到广泛好评。
生命有多重要,产科就有多重要。我院产科将一如既往地为新生儿的那一声嘹亮啼哭全力以赴,为母婴的健康平安竭尽全力!
专家介绍:
黄惠英,妇产科副主任医师,产科主任;曾到江门中心医院妇产科进修一年,师承国内著名妇产科郭振仪教授;擅长各种难产的诊断与治疗及妊娠合并症、分娩期并发症的处理、妇科恶性肿瘤、不孕不育症以及各种妇科炎症的治疗;可以熟练开展妇产科各类手术,如子宫肌瘤的腹式、阴式全宫切除术、卵巢肿瘤手术、生殖道瘘修补术、处女膜修补术等;开展难产的各种手术,如腹膜外剖宫产术、新式剖宫产术、产钳术、臀位牵引术、新生儿窒息复苏等及对内分泌失调、不孕症等;目前是阳江市医学会妇产科分会常委。
黄金兰,妇产科副主任医师,产科副主任;毕业后一直从事妇产科临床一线工作,曾到广东省人民医院医院妇产科进修学习,并多次到广州参加产科急危重症救治培训班的学习;具备扎实的理论基础和丰富的临床经验,熟练掌握妊娠合并糖尿病、妊娠期高血压疾病、产后出血等产科急重症的诊断和治疗。
傅桂花,妇产科副主任医师;毕业于湛江地区卫生学校妇幼助产专业,从事妇产科工作35年,医疗作风严谨,技术水平高超,临床经验丰富;擅长处理各种产科合并症及并发症、产前检查、顺产接生、臀位助产、儿头吸引产术及剖宫产等。
陈英媚,妇产科副主任医师;毕业于湛江地区卫生学校妇幼医士专业,曾在广州医学院第二附属医院妇产科专业进修一年;从事妇产科工作30余年,擅长处理各种难产、产科合并症及并发症,并擅长诊治各种妇科病。
柯昌娜,妇产科副主任医师;毕业于广东医药学院,曾先后在广州妇婴医院、陆总医院、江门市中医院进修;从事妇产科工作25年,擅长处理各种难产、产科合并症及并发症,并擅长诊治各种妇科病。