近两年来，我院神经外科先后开展了神经血管介入手术、简易立体定向软通道脑内血肿引流术、显微镜下幕上巨大脑膜瘤切除术等多项新技术。随着显微外科技术的发展，最近我院神经外科再传来喜讯，成功实施了显微镜下高位椎管内占位病变切除术。

患者，男，56岁，因“后颈部疼痛半年，加重伴肢体麻木3天”收入我院神经外科治疗。入院后，为患者行腰椎MRI检查提示：C2-3椎管内占位。神经外科主任骆安林详细询问了患者的病史，为病人完善各项相关检查，并综合各项检查结果，认为患者为高位椎管内髓外占位病变，考虑神经鞘瘤。

据了解，神经系统包括有大脑、脊髓、周围神经，其中脊髓肿瘤可分髓内肿瘤及髓外肿瘤，髓外肿瘤以神经鞘瘤常见，治疗方法首选手术治疗。高位椎管内肿瘤的治疗非常棘手，容易引起高位截瘫及呼吸功能障碍，甚至有生命危险。由于脊髓的结构复杂，功能重要，故在切除肿瘤时医生的手术操作需十分精细，应用显微外科技术有利于辨明肿瘤的边界及其与血管的联系，看清正常结构及病变组织，从而减少对正常组织、神经与血管的损伤，将肿瘤完整切除，绝大多数患者可达到治愈效果。

神经外科全体医师术前对该病例进行了科内讨论，为手术提供了足够的理论支持，最后综合制订了详细的手术方案，同时邀请广东省中医院王以舟教授进行了会诊。手术最终由神经外科主任骆安林副主任医师、李文添主治医师，在广东省中医院王以舟教授的帮助下完成。手术过程顺利，显微镜下顺利完整切除椎管内占位病变，术中患者生命体征平稳，出血量少，未输血，周围组织/神经/血管损伤小。

术后第一天患者已清醒，症状明显得到改善。患者术后恢复良好，肢体活动良好，复查MRI提示椎管内占位已完全切除。

骆安林：副主任医师，神经外科主任，广东省医师协会神经外科学会委员；毕业于江西省赣南医学院，大学本科，1995年毕业后在我院工作至今，一直从事神经外科工作，先后到广州医科大学第二附属医院和广州市第一人民医院神经外科进修学习；在省级、国家级期刊发表论文多篇，主持市级科研项目2项；擅长高血压脑出血、外伤性脑中心疝等诊断及手术治疗，率先在阳春地区开展无创颅内压监测技术、脑动脉瘤夹闭术、脑动脉瘤畸形切除术。

李文添：主治医师，毕业于南昌大学临床医学专业，大学本科，从事神经外科、创伤外科多年，曾在南方医科大学附属珠江医院进修学习；擅长于颅脑创伤、脑肿瘤、脑积水、脑血管畸形及脑动脉瘤等诊治。

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