【写于开篇】：糖尿病足溃疡与坏疽是糖尿病的严重并发症，变化迅速，愈合困难，严重者可能遭遇截肢或致死。但如果经过早期积极的有效预防及治疗干预，85%的截肢是可以避免的。今天，我们和大家分享我院内分泌科糖尿病医护人员治疗一位糖尿病足患者的故事，通过这个故事了解糖尿病足患者治疗的过程，感受医护人员平凡之中的不平凡坚守。

不久前，我们内分泌科收住了一位50多岁的糖尿病患者梁阿姨。梁阿姨事先并不知道自己有糖尿病，因左足面积约7cm×7cm溃疡，周围红肿，黑痂，有渗液入院治疗时才被诊断出溃疡是由糖尿病引起。

梁阿姨得知病情后，十分忧心，反复询问我们医护人员：“我是不是要截肢？”很多糖尿病患者刚开始都会有这样的顾虑，我们需要反复沟通，消除患者的顾虑并取得信任。为此，我们护士耐心地跟她说：“阿姨您不用担心，我们会尽全力帮您医好的，而且我们之前也有很多成功的相同案例，您要相信我们! ”经过反复的耐心安慰，梁阿姨的情绪终于得以稳定下来。

经过评估，我们决定给予梁阿姨胰岛素泵治疗（胰岛素泵治疗，是采用人工智能控制的胰岛素输入装置，通过持续皮下输注胰岛素的方式，最大程度模拟胰岛素的生理性分泌模式，有效解决了血糖异常，避免了每天多次注射胰岛素的烦恼）控制血糖，并配合局部清创换药治疗。

陈阿姨入院当天，我们科室陈茵护士就给梁阿姨用水胶银离子来溶解坏死组织，黑痂溶解后，随即局部清创换药治疗。这一过程很重要，它的主要目的是促进血管重建，只有血液流通了，才能够促进创面的愈合。

经过几天反复的清创换药治疗，梁阿姨足部的溃疡处终于慢慢长出肉芽。此时，梁阿姨更加坚定了战胜疾病的信心，激动地说：“谢谢你们，真的太感谢你们了！你们不嫌弃脚臭，每次帮我换药都差不多半个小时以上，耐心地问我痛不痛，我心里真的有说不出的感激。”

经过几天的换药处理，梁阿姨的足部又长出了许多新的肉芽，最后一步就是用泡沫敷料促进生皮生长。功夫不负有心人，经过为期1个半月的反复换药，梁阿姨的足部创面逐渐愈合出院。我们电话随访梁阿姨时，她笑呵呵的声音从电话那端传来，高兴地说：“在最后一次换药约10天后，我的足部创面已经完全愈合了。”

看着又一位糖尿病足患者经我们治疗后重新树立生活的信心，远离糖尿病足的困扰，我觉得工作再苦再累都很值得。是的，医护工作很平凡，很辛苦，但我们愿意坚持，只因为我们被需要，只为了对得起我们这身白衣。借此机会，我们也提醒广大糖尿病病友，冬季泡脚水温不宜过热，时间不宜过长，避免烫伤；老年患者，在修剪指甲的时候不宜修剪过度，避免机械损伤；糖尿病友建议穿宽头、软面、透气性好的合脚的鞋子，避免磨损、擦伤；下肢出现溃疡伤口，要尽早到专科处理，避免继发感染。

供稿/内分泌科 黄丽

修改、校对/院办