近日，我院胸/甲状腺/乳腺外科在中山大学附属第五医院曹庆东教授微创手术团队的指导下完成阳江地区首例“单孔充气式纵隔镜同步腹腔镜食管癌根治术”。

患者有20余年嗜酒史，因“胸痛5月余”来诊。入院后，进行胃镜检查示：距门齿25至30厘米处见一肿物，环1/4管腔生长，表面溃疡形成。胃镜活检示：食管浸润性鳞状细胞癌。我院胸/甲状腺/乳腺外科经完善术前检查，与中山大学附属第五医院曹庆东胸部微创手术团队共同研究患者病情，评估患者适宜行微创手术。经周密术前准备，在中山大学附属第五医院曹庆东胸部微创手术团队指导下，胸/甲状腺/乳腺外科在全麻下为患者施行了“单孔充气式纵膈镜同步腹腔镜食管癌根治术”。

手术分两组同时进行，一组采用纵膈镜向下分离食管至隆突水平，另一组用腹腔镜从游离胃及向上分离食管，不到一个小时，两组顺利于隆凸下水平“会师”。然后两组继续离断食管，切除肿瘤；使用胃作为代食管，在颈部与食道残端吻合，重建整个食道。手术过程十分顺利，用时仅2个多小时。患者术后恢复快，术后1周已经可以经口进食，术后不到2周顺利出院，对手术效果十分满意。

“单孔充气式纵膈镜同步腹腔镜食管癌根治术”完全在密闭的纵隔通道中完成，避免了常规手术对胸腔完整性的破坏，对胸部的器官和血管、神经影响很小，手术时间短，术后恢复快、疼痛轻，无严重的肺部并发症。这样的手术入路有以下两大优势：首先，食管是纵隔器官，这一新术式突破了传统手术必须打开胸腔的禁锢，完全在纵隔内完成手术，更符合胸部解剖、生理的规律，可以减小手术创伤对胸部器官的干扰。其次，手术在同一个体位下，由两组手术医生同时进行，从而明显缩短了全麻手术的时间，达到更加微创化的目的。正因为这两大优势，该术式尤其适合高龄、心肺功能低下、既往有胸部疾病或手术史的食管癌病例。这些病例往往是常规食管癌手术的禁区。

据相关数据统计，全球食管癌病例一半在中国，多数食管癌发生跟饮食有关，如长期饮酒、重口味（发酵、腌制品等）饮食、吃太烫的食物、狼吞虎咽等会强烈刺激食管内壁，久而久之会发生癌变风险。在此，我院胸/甲状腺/乳腺外科也温馨提示大家，如出现吞咽困难，胸骨后烧灼样、针刺样疼痛、呕吐甚至伴有体重明显下降等表现时须警惕食管癌，要到正规医院找专科医生排查。此外，高危人群要定期做食管癌筛查，如：1.年龄在40岁以上的人群；2.家族成员中有食管癌或消化道恶性肿瘤病史或其他恶性肿瘤病史人群；3.食管癌高发地区的人群；4.生活习惯不好的如吸烟、长期嚼食槟榔或重度饮酒人群。

我院胸/甲状腺/乳腺外科近年来在中山大学附属第五医院在曹庆东胸部微创手术团队的倾力帮扶下，专科技术水平得到快速提升，目前能开展各种胸外科常见手术，并已熟练掌握各种单孔胸腔镜微创术式：如单孔胸腔镜肺癌根治术、单孔胸腔镜下肺大疱切除术、纵隔镜下纵隔肿瘤切除术、胸腔镜下交感神经链切断术（治疗手汗症）、漏斗胸矫形术、食管癌根治术等，可以为不同病情和条件的病人提供个体化的微创手术方案，让更多的患者得到损伤最小的手术治疗，让患者足不出市即可享受到优质高效的微创手术服务。胸/甲状腺/乳腺外科咨询电话：0662-7763373。

手术专家介绍：

曹庆东：中山大学附属第五医院大外科主任、胸心外科主任，主任医师，博士生导师。擅长各类胸部 (胸壁、胸膜、肺、食管、纵隔) 疾病的诊治，主要研究方向：胸部微创外科技术。2011 年率先在国内提出“单孔胸腔镜”理念，并最早在临床开展，为该技术在中国的普及做出了重要贡献。2016 年，率先在中国开展“单孔充气式纵隔腔镜同步腹腔镜食管癌根治术”，并积极在国内推广该技术，2017 年至今在国内数十个省市举办该项技术学习班30余场，培训了国内数十家三甲医院副主任医师以上学员1000 余人。2018 年受邀在中央电视台《健康之路》栏目录制节目《“呕血”之谜》， 将食管疾病知识推向全国。作为项目负责人发起了“单孔充气式纵隔腔镜同步腹腔镜食管癌根治术全国多中心临床研究”，参与单位达20家，改变了中山大学附属第五医院没有全国多中心临床研究的现状。作为骨干成员参与了国家科技部 2018 精准医疗重大科研项目（该研究获资助 1923 万元）。作为广东省唯一一家分中心负责人参与由上海胸科医院食管外科牵头的全国多中心临床研究：评价抗胃食管反流系统治疗GERD 的有效性和安全性。其学术成就受到了业界知名胸外科专家的一致肯定，被国内学术界普遍公认为“中国单孔胸腔镜手术的开拓者”。

吴相稳：主治医师，硕士。毕业于首都医科大学七年制临床医学专业，2016-2017年于上海市胸科医院进修学习，2018-2019年于美国INOVA FAIRFAX HOSPITAL访问学习。擅长普胸外科常见疾病的诊治；毕业后曾于河南省安阳市肿瘤医院工作近10年，由于当地为我国食管癌高发区，工作期间在食管癌的围手术期处理、外科手术及综合治疗方面积累了丰富的经验；在美国学习期间系统的学习了各种膈疝、胃食管返流病等胸外科常见良性疾病的诊治。

柯华：我院胸/甲状腺/乳腺外科主任，副主任医师。毕业于广东医学院，本科学历，从事胸、甲状腺、乳腺外科专业近20多年，具有丰富临床经验，曾在广州军区总医院、省人民医院学习。担任广东省医疗行业协会胸外科管理分会常务委员、广东省医学教育学协会甲状腺专业委员会委员、广东省医师协会胸外科医师分会委员、阳江市医学会乳腺病学分会专业委员会委员、阳江市医学会第二届外科分会委员、广东省临床医学学会-肿瘤微创诊疗专业委员会委员。擅长肺部肿瘤、食管肿瘤、手汗症、胸腺瘤、胸腔镜微创胸外科手术，甲亢、甲状腺良恶性肿瘤，乳腺良恶性肿瘤外科治疗、微创甲状腺、微创乳腺外科手术。

刘宝：我院胸/甲状腺/乳腺外科副主任，副主任医师。2006年毕业于广东医科大学，本科学历。从事胸、甲状腺、乳腺外科专业近15年。具有丰富临床经验，曾在广州军区广州总医院、中山大学附属第一医院、中山大学附属第五医院、中山市人民医院学习。2016年及2020年作为课题负责人承担2项阳江市科技局立项课题。共发表专科论文15篇，参与编写著作两本。担任广东省胸部疾病学会胸部创伤管理专业委员会委员、阳江市医学会胸外科分会专业委员会委员、阳江市医学会乳腺病学会专业委员会委员。擅长肺部肿瘤、食管肿瘤、胸腺瘤、手汗症、胸腔镜微创胸外科手术治疗，甲亢、甲状腺良恶性肿瘤、甲状腺微创手术治疗，乳腺良恶性肿瘤及乳腺微创手术治疗。2020年通过广东省评审，成为阳春市首位胸外科副主任医师。

赖清：我院胸/甲状腺/乳腺外科主治医师，2011年毕业于广东医科大学，本科学历。具有丰富临床经验，曾经在中山大学附属第五医院进修学习胸外科微创手术。以第一作者身份于国内核心杂志发表研究论文3篇，参与其他课题及攥写相关学术论文近10篇。擅长胸外科微创手术治疗：如单孔胸腔镜肺癌根治术、单孔胸腔镜下肺大疱切除术、胸腔镜下交感神经链切断术、纵隔肿瘤切除术、漏斗胸矫形术、食管癌根治术、胸外伤肋骨骨折等的手术治疗。熟练掌握乳腺肿瘤、甲状腺肿瘤的微创手术及乳腺癌、甲状腺癌传统手术以及甲亢等良恶性疾病的手术及综合治疗。