近日，我院肿瘤血管介入中心和妇科中心通力合作，开展复合手术治疗，为一位妊娠物子宫瘢痕植入的患者先后成功实施了“子宫动脉介入栓塞术”和“妊娠物子宫瘢痕植入切除术”。所谓“复合手术，又称杂交手术，是多学融合的产物，手术是在实时影像学的指引下，采用介入技术联合外科技术手段治疗复杂的疾病以达到减少创伤，缩短体外循环时间，甚至避免体外循环，提高整体疗效的目的，最终避免患者在治疗过程中可能带来的缺氧和生命体征不稳定等风险。

患者“人工流产后14天，大量阴道流血1小时”入院。我院妇科中心检查后考虑患者妊娠物子宫瘢痕植入，需行妊娠物切除手术。为确保患者手术安全，预防术中大出血，经请肿瘤血管介入中心会诊，决定由肿瘤血管介入中心先实施“子宫动脉介入栓塞术”，之后再考虑施行妊娠物切除手术。“子宫动脉介入栓塞术”后再进行妇科切除手术，不但术中出血减少，还降低了手术的难度和风险，为妇科切除手术起到保驾护航的关键作用。

妊娠物子宫瘢痕植入所导致的阴道异常出血症状易误诊为先兆流产、不全流产等。一旦继续妊娠或误诊后行人流刮宫可发生无法控制的大出血，甚至子宫破裂，是一种非常危险的异位妊娠类型。“子宫动脉介入栓塞术”快速，安全，可清楚显示出血的血管，准确进行栓塞。此病例患者在行“子宫动脉介入栓塞术”中可见双侧子宫动脉明显异常出血影，经超选导管至出血动脉后予适量明胶海绵颗粒行出血动脉栓塞，立竿见影，出血动脉停止。

“子宫动脉介入栓塞术”后第2天，妇科中心即为患者实施“妊娠物子宫瘢痕植入切除术”，术中见子宫前壁与腹壁紧密黏连，子宫前壁下段包块大小约5x5x5cm，行子宫前壁下段病灶切除后，病理检查证实：子宫下段胎盘植入宫肌伴出血。术后患者康复良好，已顺利出院。

关于肿瘤血管介入中心：

我院肿瘤血管介入中心是集肿瘤内科及肿瘤微创介入、血管性疾病介入治疗、中医中药治疗为特色的专科，为广东省中医药管理局重点发展科室。近年来，肿瘤血管介入中心在中山大学附属第五医院肿瘤血管介入医学团队的帮扶指导下得到了长足发展，在肝脏肿瘤及消化系统肿瘤治疗方面极具特色，在微波消融、热疗、靶向治疗、导管介入及微创手术方面积累了丰富的经验。对于其它肿瘤，如肺癌、结直肠癌、胃癌、肝癌、乳腺癌、妇科肿瘤、淋巴瘤等，开展规范化化疗、分子靶向、生物免疫等各种治疗手段，为各期的恶性肿瘤患者提供合理的个体化治疗方案，取得良好疗效，得到患者肯定与好评。咨询电话：0662-7768037、7768897。

关于妇科中心：

妇科中心设备先进，技术力量强大，承担了全市主要的妇科疾病特别是妇科疑难、危重病例诊断治疗工作。为了给女性患者提供更好的诊疗服务，妇科中心在追求传统的治疗手段更加精益求精的基础上，成熟开展了腹腔镜、宫腔镜等系列妇科微创手术，使广大女性患者在治愈疾病的同时减少了传统开腹手术带来的创伤。目前妇科开展的专业手术包括：腹腔镜下全子宫切除术、卵巢肿瘤剥除或切除术、腹式全子宫切除术、异位妊娠手术、输卵管复通术、阴道壁修补术、会阴旧裂修补术、宫颈锥切术、广泛全宫+盆腔淋巴结清扫术、卵巢癌减灭术、子宫内膜癌分期手术、外阴癌手术、脱垂及非脱垂阴式全子宫切除术等。此外，妇科中心还在阳江地区率先开展了女性盆底功能障碍性疾病的诊治，为盆底功能障碍性女性提供个性化康复治疗方案。咨询电话：0662-7766782、7766952。

手术专家介绍：

熊锦梅，主任医师，妇科中心主任；从事妇产科临床工作20多年，从2006年至今先后担任妇产科及妇科主任之职，曾进修于中山大学第二附属医院及珠海市妇幼保健院；拥有丰富的临床治疗经验，能熟练处理妇科常见病及多发病，并可熟练进行各种疑难手术及妇科合并症的处理，擅长开展宫腔镜、腹腔镜等微创手术；是广东省医师协会妇产科电生理医师分会第一、二届委员会委员，广东省医师协会妇科内镜医师分会委员，广东省泌尿生殖协会超声医学分会第一届委员会委员，阳江市医学会妇产科分会第一、二届委员会常务委员，阳江市医疗事故、医疗损害技术鉴定专家库成员。

李子杰：肿瘤血管介入中心主任，副主任医师。广州中医药大学客坐副教授，南方医科大学客坐副教授。广东省中西医结合肿瘤分会常委，广东省医学会介入治疗分会常委，广东省中西医结合介入分会常委，广东省中西医结合肿瘤心理学会常务常委。先后在广州中医药大学附属一院、广东省人民医院、中山大学第五附属医院学习肿瘤化疗、介入治疗及中医治疗。擅长肿瘤介入治疗，中西医结合治疗肿瘤，从局部到整体作出个体化的治疗方案，达到增效减毒，提高生活质量及治疗质量。擅长介入治疗血管性疾病（包括血管闭塞，出血，狭窄，血管瘤，血管痿）以及食道、胆道的支架植入术。前后主持市级科研立项两项，参与省、市级科研立项八项，曾在全国核心期刊发表文章一篇，核心期刊发表文章四篇。

王勇：肿瘤血管介入中心副主任，主治医师，硕士研究生。先后在中山大学附属孙逸仙纪念医院、广东医科大学附属医院进修肿瘤放疗、广州医科大学附属肿瘤医院进修肿瘤介入治疗。现任广东省抗癌协会癌症康复与姑息治疗专业委员会会员粤西分会第一届肿瘤会员，阳江市医学会第一届肿瘤学分会会员。