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【办实事 开新局】我院首次利用llizarov外固定支架实施足部严重内翻畸形合并足部慢性骨髓炎手术

文章来源:作者: 发布时间:2022年02月17日 点击数:3,159 字体:

近日,我院骨科中心一区为一位右足部严重内翻畸形伴右足部慢骨髓炎患者实施“右足部畸形llizarov外固定架矫形固定+右足部骨髓炎刮除骨髓泥植入+阔筋膜松解+右足1-4趾肌腱松解克氏针内固定术”。患者术后恢复良好,患肢功能恢复良好,填补了我院llizarov外固定架治疗下肢畸形及骨髓炎的空白,为我院骨科在治疗慢性骨髓炎及四肢畸形方面提供了一种全新的治疗方案。

(术前DR及CT检查示:右足严重内翻畸形,右足第5趾骨及跖骨骨感染)

患者3个月前因“右足部溃烂、渗液2月余”收入我院骨科中心一区,查体见右足部严重内翻畸形、足趾挛缩屈曲畸形,右足部外侧溃烂、渗液,骨质外露,右踝关节及足趾活动障碍。骨科中心一区医师在科室主任阮才政的带领下,为患者制定了详细的治疗计划,决定采用llizarov环形外固定架新型治疗方案,并在麻醉手术科及骨科中心一区的密切配合下,最终由陈常辉主治医师、胡明云副主任医师为患者顺利实施了“右足部畸形llizarov外固定架矫形固定+右足部骨髓炎刮除骨髓泥植入+阔筋膜松解+右足1-4趾肌腱松解克氏针内固定术”。

(术后第1天,足部畸形基本纠正)

(术后2个月,踝关节活动范围明显改善,足底可以正常着地)

llizarov外固定架作为一种新型外固定装置,可应用于复杂胫腓骨骨折、开放性骨折、合并软组织损伤、骨缺损及创伤性骨髓炎等。自从问世以来受到广泛骨科医师欢迎,Ilizarov 环形外固定支架具有强大的轴向固定力,且具有三维空间层面的骨折固定效应,从而可获得较单臂外固定支架更强的固定稳定性。可根据具体情况和要求进行外部调整,术后可根据影像学检查保证较好的骨折端对位对线,操作不需要损伤骨膜,保护了骨折区的血液供应,对骨折端的加压或延长具有较好的效果促进骨折愈合,降低不良反应发生,对于患肢的早期功能练习具有一定的促进作用,术后膝、踝关节活动功能可有效快速的恢复。


手术专家介绍:

阮才政:骨科中心一区主任,副主任医师。毕业于广东医科大学,从事骨科临床工作20多年,曾到南方医科大学(原第一军医大学)附属南方医院进修创伤骨科专业。能开展骨缺损、皮肤缺损及软组织缺损各种皮瓣修复术,尤擅长四肢严重骨折及血管神经损伤修复、断肢断臂再植、肩关节假体置换术、手足损毁伤保肢治疗及周围神经损伤的修复和上肢功能的重建。主持完成市级科研立项2项;撰写发表7篇省级以上论文。目前是九三学社社员,广东省医学会关节骨科分会委员,广东省县级医院骨科核心能力建设委员会委员,阳江市医学会创伤骨科分会副主任委员,阳江市医学会骨质疏松分会副主任委员,阳江市医学会医疗事故、医疗损伤技术鉴定专家库成员。

胡明云:副主任医师,骨科中心一区副主任,外科教研室主任,医学硕士,研究生学历,先后毕业于山东大学医学院和遵义医学院。从事骨科临床工作20多年,曾先后在滨州医学院附属医院及陆军总医院(原北京军区总医院)全军创伤骨科中心进修学习。能熟练完成四肢骨折及关节内骨折内固定术、严重皮肤软组织缺损伤的游离皮瓣移植术、髋臼骨折切开复位内固定术、髋关节人工股骨头假体置换术、全髋关节置换术等手术,对严重的复合伤,关节损伤,软组织损伤以及矫形骨科,如退行性骨关节炎、骨坏死、骨关节先天性发育不良手术治疗及代谢性骨病治疗有丰富的临床经验。多次参加国家级、省级学术会议,熟悉国内外骨科学现状及发展趋势,能将新技术应用于临床实践中。主持完成市级科研立项3项,主编骨科专著两部,参编骨科专著1部,撰写发表省级以上论文10余篇。目前是广东省医师协会运动医学分会委员,广东省医学学创伤骨科分会肩肘学组委员,广东省医学会创伤骨科分会青年委员,阳江市医学会创伤骨科分会委员,阳江市医学会骨质疏松分会委员,是阳江市科技项目鉴定、评审库专家,阳江市肢体残疾评定专家库专家。

陈常辉:医学研究生,主治医师。毕业于山西医科大学骨外科专业,师承于解放军总参谋部总医院(原解放军309医院)骨科教授余方圆博士。广东省基层医药学会儿童骨科专业委员会委员。从事临床工作多年,对于四肢骨折、关节脱位、四肢畸形、复合型损伤、大面积烧伤、血管神经损伤修复、慢性创面修复、儿童多指(趾)并指(趾)畸形、瘢痕挛缩畸形等疾病具有丰富的临床经验。熟练掌握四肢骨折内固定手术、关节脱位手法复位术、四肢血管神经损伤修复术、大面积皮肤软组织缺损创面修复术、瘢痕挛缩畸形松解等手术。目前以第一作者发表SCI学术论文1篇、中华级论文2篇,主持完成市级科研立项1项,参与市级科研立项2项。

骨科中心一区咨询电话:0662-7768961、7768967。

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