近日，我院心血管中心二区在刘富湘主任医师带领下完成我院首例“肺动脉造影、肺动脉导管溶栓碎栓联合下腔静脉滤器植入术”。该项技术填补了我院肺血管病介入治疗的技术空白，开启了肺血管病介入治疗的新篇章，为肺血管病患者带来新的治疗手段，标志着我院心内科微创介入技术又上一个新台阶。

患者是82岁高龄的徐老太，因不慎跌倒导致骨盆多发骨折、耻骨下支骨折，一直卧床休息。今年2月13日患者突发晕厥，不省人事，后逐渐恢复意识，但伴有气促头晕不适，就诊后收入我院心血管中心二区住院治疗。心血管中心二主任李玉梅迅速组织诊断，高度怀疑患者肺动脉栓塞，于是立即给予抗凝吸氧等处理，随即完成心超、下肢血管彩超、凝血功能、血气分析等检查，后完善肺动脉CT血管造影检查考虑患者左肺动脉主干肺栓塞。

心血管中心二区副主任刘富湘主任医师查看患者后考虑患者有休克晕厥、肺动脉主干栓塞、Pro-BNP（也称利钠肽，是心衰诊断，患者管理，临床风险评估的重要指标）及肌钙蛋白升高情况，评估患者病情高危，经家属同意后决定为其植入下腔静脉滤器。同时考虑患者左肺动脉主干栓塞影响肺通气血流，后期会引起肺动脉栓塞性肺动脉高压进而引起右心功能不全，全身溶栓出血风险大，决定为其施行肺动脉造影、导管溶栓及碎栓术。

2月17日，由刘富湘主任医师主刀，周冰洁副主任医师协助，最终顺利为患者实施了“肺动脉造影、肺动脉导管溶栓碎栓联合下腔静脉滤器植入术”。下腔滤器的植入有效预防患者再次发生肺动脉栓塞事件危及生命，肺动脉导管溶栓及碎栓减轻肺动脉血栓负荷，改善肺通气血流，降低肺动脉压力，有效避免患者后期右心功能不全的发生，改善患者生活质量。患者术后气促症状明显缓解，微创治疗切口小、愈合快，第二天即可下地活动，目前已顺利康复出院。

       据刘富湘主任医师介绍，急性肺动脉栓塞是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支引起的肺循环障碍的临床病理生理综合征，包括肺血栓栓塞症、脂肪栓塞、羊水栓塞、空气栓塞等，其中肺血栓栓塞症70%的栓子来源于下肢静脉系统，常见的诱因为创伤、骨折、恶性肿瘤、外科术后、心力衰竭等，临床表现为突发的胸痛、呼吸困难、咳血甚至晕厥猝死，疾病进展较为迅速，是临床较为危重的病症，需早期就诊、及时识别和正确治疗。

        我院心血管中心二区技术力量雄厚，是阳春地区综合实力较强的冠心病、心律失常、高血压、慢性心力衰竭等慢性病管理专科之一。拥有主任医师2人，副主任医师1人，主治医师4人，住院医师1人。设置床位50多张，年住院病人超1900人次，年门诊病人超23000人次，年手术超290台次。专科成熟开展心律失常射频消融术、食道调博、冠状动脉造影、球囊扩张、支架植入、药物球囊扩张成形术、主动脉球囊反搏、血管内超声检查、急性心肌梗死静脉溶栓治疗、永久起搏器植入、下腔静脉滤器植入术、肾动脉造影、主动脉腔内隔离术、下肢动脉粥样硬化闭塞支架植入术，在急性心力衰竭、高血压急症等心内科急、危重症的救治方面具有丰富经验。