【技术聚焦】阳春市人民医院胸甲状腺乳腺外科顺利为Rh阴性“熊猫血”患者实施胸腔镜下肺癌根治术
近日,我院胸甲状腺乳腺外科顺利为一位Rh阴性“熊猫血”患者实施胸腔镜下肺癌根治术,医疗技术能力得到了患者及家属的一致肯定。
患者是一名63岁的女性,因“反复咳嗽3月余”到我院胸外科门诊就诊,查胸部CT示:右肺上叶不规则实性结节,大小约2.61x1.7cm,考虑为肺癌可能。患者肿瘤体积不大,位置较好,无明显淋巴结转移,考虑为较早期病变。胸甲状腺乳腺外科主任刘宝将患者收入院后安排术前准备,术前准备结果却让大家心头一紧:患者为RH阴性A型血(俗称熊猫血)。
▲患者血液分析报告单
▲胸部CT示:右肺上叶不规则实性结节,大小约2.61x1.7cm,考虑为肺癌可能
人们大多知道血型有四种类型,即A型、B型、O型、AB型。其实,除上述四种血型外,临床上应用最广也最为重要的血型还分Rh阳性血型、Rh阴性血型。大部分人是Rh阳性血型,Rh阴性血型非常稀有。1000个人里只有两三个人有这样的血型,因为极其罕见,被称为“熊猫血”。这种血型的病人接受手术存在较大困难与风险,对手术操作要求高,万一术中出血需要输血,血源特别紧张。
刘宝主任组织全科技术骨干进行术前讨论,认为患者虽为罕见血型,但肿瘤处于常规位置,微创手术切除的成功率很高,术中发生大出血的风险不大。经与我院输血科沟通后,输血科紧急从阳江血库调来备用血以防万一。经过周密的术前准备,胸甲状腺乳腺外科最终成功为患者施行了“单孔胸腔镜肺癌根治术”。手术过程十分顺利,出血量仅约10ml,无任何意外发生,患者术后恢复良好顺利康复出院。
胸腔镜微创手术是通过在胸壁作微小切口,利用现代内镜手术器械来完成胸腔内复杂手术的微创外科新技术,具有手术创伤小、术后疼痛轻、恢复快、手术瘢痕小、切口美容、术后并发症低的诸多优点。我院胸外科近年来在中山大学附属第五医院曹庆东胸部微创手术团队的倾力帮扶下,专科技术水平得到快速提升,目前能开展各种胸外科常见手术,并已熟练掌握各种单孔胸腔镜微创术式:如单孔胸腔镜肺癌根治术、单孔胸腔镜下肺大疱切除术、纵隔镜下纵隔肿瘤切除术、胸腔镜下交感神经链切断术(治疗手汗症)、漏斗胸矫形术、胸腔镜联合腹腔镜微创食管癌根治术等,可以为不同病情和条件的病人提供个体化的微创手术方案,让更多的患者得到损伤最小的手术治疗,让患者足不出市即可享受到优质高效的微创手术服务。