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阳春市人民医院开展经导管心脏射频消融术,30分钟帮患者解除20余年心悸

文章来源:作者:心血管中心一区 莫介超 发布时间:2023年12月29日 点击数:690 字体:

今年53岁的患者黄阿姨20余年来反复无明显诱因发作心悸,呈突发突止样,每次发作持续时间半小时至数小时不等,经处理后可好转,但因多种原因一直未进一步求治。

今年11月份黄阿姨再次心悸发作,经我院急诊查心电图提示为“阵发性室上性心动过速”,对症处理后复律。考虑心动过速已经困扰了黄阿姨20多年,心血管中心一区主任陈文广向黄阿姨及家人充分解析了心脏导管消融技术及治疗效果,使黄阿姨由一开始对消融手术的抗拒到逐渐主动了解心脏射频消融术过程及效果,再经过1个月时间的充分了解,黄阿姨终于下定决心到我院接受心脏射频消融术治疗。

患者心悸发作时心电图.png

▲患者心悸发作时心电图

电生理诱发心动过速,确诊心动过速类型.png

电生理诱发心动过速,确诊心动过速类型

手术进行中.png

手术进行中

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X线下辅助定位

微创三维系统,精准定位.png

微创三维系统,精准定位

黄阿姨于12月11日下午入院,陈文广主任组织科室医护人员完善术前准备、充分评估术前安全性后,于12月12日由陈文广主任和莫介超主治医师为黄阿姨施行了经导管心脏射频消融术。黄阿姨术后恢复良好,还笑着对医务人员说:“这个手术一点都不觉得痛,以前不了解才不敢来做。”黄阿姨已于12月14日出院。

术后查房.jpg

术后查房

据陈文广主任介绍,经导管心脏射频消融术简单可理解为经导管将射频能量传递至心脏组织,导致局部的心肌细胞变性坏死,从而使异常的心脏传导途径被破坏,进而恢复正常的心律。经导管心脏射频消融术具有安全、有效、创伤小等优势,已经成为心脏电生理学领域的重要突破。在临床实践中,射频消融治疗心动过速的成功率高,且术后恢复快,受到了患者的广泛认可。

目前我院心血管中心在我院博士工作站专家、广东省人民医院心内科廖自立博士的帮扶指导下常规开展心内电生理检查、经导管心脏射频消融术、心脏起搏器植入术等心脏电生理技术,是阳春及周边地区群众心律失常患者的一大福音。

 

什么是室上速?

阵发性室上性心动过速简称“室上速”,是最常见的心律失常之一。临床上所说的阵发性室上性心动过速通常特指房室结折返性心动过速和房室折返性心动过速。它们共同的发生机制为折返,但前者的折返环路位于房室结内,后者由房室交界区、旁道与心房、心室共同组成折返环。

室上速的发作具有突发突止的特点,发作时心脏跳动的频率通常在150~250次/分。室上速,不同性别与年龄的人均可发生,可发生于无器质性心脏病患者。典型的心动过速发作时为突然开始、突然停止,发作时间不确定。

室上速有哪些危害?

室上速患者心跳次数越快,时间越久,对患者的工作和生活造成的影响越大。室上速发作时患者会胸闷胸痛,心慌气短等,部分患者因为心率过快影响到血压,会出现头晕、眼前发黑甚至晕厥。极少部分严重的心脏室上速患者,可能会突发心梗,或心源性休克、心力衰竭等严重后果。

如何治疗室上速

室上速的“病根”在于天生多长了一条(或几条)通路,手术消融掉是首先选择。射频消融就像是狙击手一样可以准确命中目标,同时不会误伤其他正常组织,是目前首选同时也是彻底根治室上速的方法,手术成功后不再使用抗心律失常药物。

药物也是治疗室上速的方法之一,但通常用于终止室上速发作,帮助恢复正常的窦性心律,部分药物也可用于预防室上速复发。


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