近日，我院胸甲状腺乳腺外科团队成功为一位患者施行“剑突下入路单孔胸腔镜纵隔肿瘤切除术”。

患者在体检中发现纵膈占位，到我院就诊后查胸部CT提示：前上纵隔占位性病变，约3x2cm大小，考虑胸腺瘤可能。患者之前做过甲状腺癌手术治疗，对再次手术十分犹豫。我院胸甲状腺乳腺外科于福田主任医师和刘宝副主任医师详细研究了患者病情，判定肿瘤体积不大，手术可采用微创术式完成。经耐心向患者及家属解释病情，并告知目前我院单孔胸腔镜微创手术开展情况，最终打消了患者及家属的顾虑。

经过周密的术前准备，胸甲状腺乳腺外科顺利为患者施行了“剑突下入路单孔胸腔镜纵隔肿瘤切除术”。手术出血量仅约10ml，患者术后恢复良好并已出院。

手术中

据我院胸甲状腺乳腺外科于福田主任医师介绍，纵隔其实并非一个器官，而是一个区域。位于颈部以下、腹部之上、双肺之间，纵隔里有许多重要器官，包括心脏、食管、气管、胸腺、神经等。纵隔肿瘤是一个统称，是指发生于纵隔内各种组织器官的肿瘤。由于纵隔内组织和器官较多，所以对应的纵隔区域肿瘤种类也多，其中较为常见的是神经源性肿瘤、胸腺瘤、淋巴瘤、畸胎瘤、异位甲状腺肿瘤等。

一般来说，纵隔肿瘤相对少见。纵隔肿瘤通常诊断于30至50岁的患者，肿瘤在纵膈内的位置因患者的年龄而异，在成年人中，大多数纵隔肿瘤发生在前纵隔，通常是恶性淋巴瘤或胸腺瘤。其中一部分的纵隔肿瘤无明显的临床症状，多数是体检中无意发现，CT检查可以早发现早治疗。

按照传统手术方法，纵隔手术要劈开胸骨产生15cm的切口，操作复杂、耗时长，还容易导致较多出血，由于创伤较大，患者术后也会产生剧烈疼痛，恢复时间较长。经剑突入路胸腔镜纵隔肿瘤切除术，是在剑突下取一个单切口，整个手术过程完全在胸腔镜下完成。因手术切口较小，不损伤肋间神经，不破坏胸廓完整性，术后患者疼痛轻微，并发症少，恢复更快。更重要的是由于视野清楚、视野范围增加，切除范围较单侧开胸或胸腔镜手术更为彻底，可以清除双侧膈神经内侧的所有胸腺及脂肪组织，其手术安全性更高且费用无增加，患者能明显从中受益。

专科简介

我院胸甲状腺乳腺外科近年来专科技术水平快速提升，随着高层次人才于福田主任医师的引进，专科实力进一步增强。专科目前能独立开展各种胸外科常见重大及微创手术，如单孔胸腔镜肺癌根治术、如单孔胸腔镜纵隔肿瘤切除术、单孔胸腔镜下肺大疱切除术、胸腔镜下交感神经链切断术（治疗手汗症）、漏斗胸矫形术、胸腔镜联合腹腔镜微创食管癌根治术等，可以为不同病情和条件的病人提供个体化的微创手术方案，让患者足不出市即可享受到优质高效的微创手术服务。

手术团队简介

  于福田：主任医师。从事临床工作20多年，曾在中国人民解放军总医院、哈尔滨医科大学接受培训。作为访问学者在韩国高丽大学安岩病院及三星医院的胸外科、移植血管外科进行系统的研修。发表国家级论文10余篇，参编著作2部；获省部级科技成果奖6项，地市级科技成果奖7项。专业特长：1.肺部良恶性肿瘤，食管、胸腺疾病的规范化诊断与微创腔镜手术治疗；2.肺部小结节的诊断及定位手术，肺部疾病支气管镜下的诊断治疗；3.擅长良、恶性甲状腺、乳腺疾病的规范化诊断及治疗；4.下肢动脉硬化闭塞症、动脉血栓栓塞症、下肢静脉血栓疾病的诊断治疗，以及大隐静脉曲张的微创治疗。

  刘宝：胸甲状腺乳腺外科副主任（负责全面工作），胸心外科副主任医师。2006年毕业于广东医科大学，本科学历。从事胸、甲状腺、乳腺外科专业，具有丰富临床经验，曾在广州军区广州总医院、中山大学附属第一医院、中山大学附属第五医院、中山市人民医院学习。擅长肺部肿瘤、食管肿瘤、胸腺瘤、手汗症、胸腔镜微创胸外科手术治疗，甲亢、甲状腺良恶性肿瘤、甲状腺微创手术治疗，乳腺良恶性肿瘤及乳腺微创手术治疗。曾获“阳春好医生”称号，2020年通过广东省评审，成为阳春市首位胸外科副主任医师。2016年及2020年作为课题负责人承担2项阳江市科技局立项课题。共发表专科论文15篇，参与编写著作两本。担任广东省胸部疾病学会胸部创伤管理专业委员会委员、阳江市医学会胸外科分会专业委员会委员、阳江市医学会乳腺病学会专业委员会委员。

  赖清：副主任医师。2011年毕业于广东医科大学，本科学历。具有丰富临床经验，曾经在中山大学附属第五医院进修胸外科微创手术技术。以第一作者身份于国内核心杂志发表研究论文3篇，参与其他课题及攥写相关学术论文近10篇。熟练掌握乳腺肿瘤、甲状腺肿瘤的微创手术及乳腺癌、甲状腺癌传统手术以及甲亢等良恶性疾病的手术及综合治疗。擅长肺部小结节（磨玻璃结节）、肺癌及肺结节诊治管理，尤其擅长胸外科以微创手术为主的快速康复技术。