阳春市人民医院心血管中心一区成功开展阳春地区首例心房颤动射频消融术,让“乱跳”的心不再“颤动”
4月25日,我院心血管中心一区介入治疗团队成功开展了阳春地区首例心房颤动射频消融术,这是我院在电生理领域又一次突破性的进展,标志着房颤治疗进入“精准治疗时代”,迈上了一个新的台阶。
患者是一名38岁的女性,因反复心悸半个月来诊,门诊动态心电图提示阵发性心房颤动。患者入院后,我院心血管中心一区介入团队详细分析了患者的病情,并经与患者及其家属沟通,决定为她行房颤射频消融手术治疗。在广东省人民医院心血管专家廖自立博士的指导下,心血管中心一区陈文广主任、莫介超主治医师成功为患者施行了经导管心脏射频消融手术,术后患者心悸症状明显改善,手术成功,并于2024年4月27日出院。
▲房颤射频消融术中
▲术后查房
据心血管中心一区主任陈文广指出,房颤是一种很常见的心律失常,正常情况下人的心率很稳定,因为心脏是很“自律”的,有自己规律的电活动,不易受心外因素干扰。但是如果肺静脉、上下腔静脉等心外结构的异常电活动传至心房,干扰心房自己的电节律,就可能导致心房出现不规则的颤动,从而使心房丧失了正常的收缩与舒张功能,最终影响到整个心脏的射血功能。最新的《中国心血管健康与疾病报告》显示,当前中国心血管疾病的患病率及死亡率均处于持续上升阶段,患者人数已高达3.3亿,其中房颤患者超过1000万。房颤危害很大,可以导致脑卒中,加重心肌缺血,诱发心力衰竭等,严重者可致死、致残,因此早发现、早诊断、早治疗尤其重要。房颤的治疗主要包括药物治疗和手术治疗,但无论是药物复律还是电复律都仅仅是短期的治疗,无法从根本上根治房颤,以导管消融为代表的手术治疗,已经取得了越来越广的应用。
房颤的射频消融术,是目前治疗房颤最常用也是最有效的治疗方法,优点是创伤小、治愈率高、住院时间短、几乎无并发症,主要用于阵发性房颤、持续性房颤和永久性房颤,其中成功最高的就是阵发性房颤,能够达到80-90%之间,对于持续性发出的射频消融术成功率大概在70%左右,永久性房颤的成功率相对低一些,可以达到60%左右。
房颤射频消融术适合有症状的阵发性房颤患者;持续性房颤患者,尤其是在抗心律失常药物效果欠佳的患者。射频消融术并非适合所有人群,一般更建议对年轻、房颤病程较短以及无器质性心脏病患者进行。而对于无法接受任何抗凝治疗的患者,射频消融术是禁忌的。
专科简介:
心血管中心一区是目前阳春地区设备最齐全、技术力量最雄厚的心血管专科,开放床位55张,其中监护室CCU床位14张。共有医护人31人。
心血管中心一区拥有进口数字减影血管造影机、血管内超声、血管内旋磨仪、主动脉内球囊反搏仪、心排容量监测仪等先进设备。拥有优秀的心血管介入技术团队,常规开展心血管介入检查、冠脉支架植入手术、冠脉血管内旋磨手术、心脏射频消融术、主动脉腔内隔绝术、永久起搏器安装、下腔静脉滤器植入、肾动脉支架植入手术、下肢动脉支架植入等介入技术。对冠心病、心力衰竭、心律失常、主动脉夹层、心脏瓣膜病、心肌病、外周血管闭塞等疾病有丰富的诊疗经验,能为急性心肌梗死、心源性休克、急慢性心衰、主动脉夹层或动脉瘤、心律失常等心血管重症病例的诊断及抢救提供有效性治疗。专科曾在“县域中国医院品牌专科评选”中获得第二名,获得“阳江市青年文明号”称号,连续多年被评为医院先进科室。
专家简介:
廖自立:我院博士工作站专家,广东省人民医院心内科专家,主治医师,医学博士。
专业特长:2013毕业于北京协和医学院,主要从事心律失常专业临床和介入治疗工作。
学术成就:近5年在心血管病学杂志发表论文10余篇,其中第一作者在Journal of the American college cardiology上发表论文1篇、Circulation arrhythmia and electrophysiology上发表论文2篇、International Journal of Cardiology上发表论文1篇,参编专著3部。2017年获广东省科学技术奖二等奖(特发性室性心律失常的临床电生理特征及导管消融策略系列研究)。
学术任职:中华医学会起搏电生理分会创新委员会委员,广东省医学会起搏电生理分会青年委员、广东省医师协会青年委员会委员。
陈文广:心血管中心一区主任、心血管介入学科带头人、胸痛中心总监、心血管内科主任医师。从事心血管内科临床工作26年,曾多次到在广东省人民医院进修学习。从事心血管疾病介入治疗10多年,累计有4000多例冠状动脉支架植入术(PCI)的手术经验。擅长冠心病、高血压、心衰、主动脉夹层、心脏瓣膜病、心律失常等心血管疾病的诊治,熟练掌握冠心病、左主干病变、多支血管病变、高危病变、钙化、分叉、慢性闭塞病变、临时及永久起搏器植入、心律失常射频消融术、主动脉覆膜支架腔内隔绝术、下腔静脉滤器植入、外周血管介入治疗等介入技术治疗。参与国家级临床科研项目1项,省级及市级临床科研项目多项;撰写著作多本,发表10多篇省级以上论文。现任广东省中医药学会心力衰竭专业委员会常务委员、广东省传统医学会心脏血脉病专业委员会常务委员、广东省医师协会心血管内科医师分会第三届委员会委员、广东省医师协会心血管介入医师分会委员、广东省医师协会心脏病器械辅助治疗医师分会第二届委员会委员、广东省医师协会心脏起搏与电生理专医师分会第二届委员会基层医院心脏起搏与电生理专业组成员、广东省中西结合学会心血管介入委员会委员、广东省中医药学会心血管专业委员会委员、广东省中西结合学会心脏康复委员会委员、广东省中西结合学会双心委员会委员、广东省中西结合学会高血压委员会委员、广东省医院协会医学影像中心管理专业委员会委员。阳江市医学会心血管分会副主任委员、阳江市医学会心脏介入分会副主任委员、阳江市医师分会会心血管分会副主任委员等。
崔跃:心血管中心一区副主任,心血管内科副主任医师。曾多次到上级医院心血管内科进修学习,其中到中山大学第一附属医院进修心血管重症班、另先后三次到南方医院附属珠江医院进修学习心血管介入技术。熟练掌握心血管介入技术,独立完成冠状动脉造影手术和冠状动脉介入手术,擅长心肌梗死、恶性心律失常、急重症心衰等的抢救。广东省医师协会高血压分会委员、阳江市医学会心血管分会常务委员、阳江市医学会心脏介入分会常务委员、阳江市医师分会心血管分会常务委员。
莫介超:心血管内科主治医师。毕业于广东医科大学临床医学专业,2016年到南方医科大学珠江医院进修学习心血管内科,2023年到中山大学附属第一医院进修心律失常介入治疗。擅长急性心肌梗死、冠心病、心肌病、心力衰竭、心律失常、高血压病、下肢深静脉血栓形成等疾病以及各种心脏急症、内科危重症的救治。熟练掌握心内电生理检查、心律失常射频消融术、起搏器植入的心律失常介入治疗技术。阳江市医学会心血管分会委员、阳江市医师分会心血管分会委员。