为了进一步加强抗菌药物规范化管理，促进抗菌药物合理、规范 ，有效控制细菌耐药，保证医疗质量和医疗安全，切实维护人民群众身体健康。今年7月以来，根据国家卫生部关于开展抗菌药物临床应用专项整治活动精神和上级主管部门的部署，我院结合当前正在开展的“三好一满意”活动，在全院范围内开展抗菌药物临床应用专项整治活动。在医院领导高度重视、相关科室通力合作下，通过周密组织、明确责任，大力宣传活动、统一思想认识，全方位管理、确保实效，完善落实各项管理制度、严格管理，创新工作机制、加大督查力度，在短短的几个多月内，该项活动就取得了明显的效果。
 
一、领导高度重视，明确责任。我院领导高度重视抗菌药物临床应用管理工作，将抗菌药物临床应用专项整治活动作为医药卫生体制改革、“三好一满意”活动等工作的重要内容。成立了由院长任组长的抗菌药物临床应用专项整治活动领导小组，制定了医院抗菌药物临床应用专项整治活动实施方案，院长与科主任签订了抗菌药物合理应用责任状，明确可是主任为可是抗菌药物第一负责人和各科室的抗菌药物灵床应用控制指标。并将相关的抗菌药物临床应用管理任务分解到各相关职能科室。
 
二、开展宣传发动，统一思想认识。分别对科室主任和全员医务人员召开了两场抗菌药物临床应用专项整治活动动员大会，组织对全员医务人员进行抗菌药物管理规范以及合理应用培训和考核，考核合格才能授予相应的抗菌药物处方权和调剂资格，组织全员医生签署合理使用抗菌药物承诺书等，统一全员医务人员的思想认识，明确开展该项活动的目的和意义。
 
三、实行全方位管理。为确保活动落到实处、取得实效，我院采取防控结合的方式，对抗菌药物临床应用进行全方位管理。事前对重点科室和医生进行约谈，重申抗菌药物合理应用的重要性和注意事项，减少抗菌药物不合理应用的发生；对处方和出院病历进行回顾性用药分析中，将存在的不合理用药问题及时进行反馈、限期整改，情节严重者，给予相应的行政处罚和经济处罚，始终将临床用药质量规范在合理的轨道中。
 
四、完善制度，严格抗菌药物的管理。我院2008年就已经下发了《抗菌药物管理规范》，对抗菌药物的预防使用、治疗性使用、分级管理、监督管理等进行明确规定。期间还多次就抗菌监测结果的实际，调整了抗菌药物品种供应目录，并再次修订了抗菌药物临床应用管理方法、抗菌药物分级管理制度和实施细则等，使各项管理制度、实施细则符合实际，保证各项管理制度、实施细则既具有延续性，又具有可操作性。定期发布我院抗菌药物敏感性监测和细菌分布情况报告，指导医生合理使用抗菌药物。
 
五、加大抗菌药物临床应用督查力度，促进抗菌药物合理应用。每个月抽查50多份使用抗菌药物的病历，200多张使用抗菌药物的处方进行专项点评，对发现的问题进行干预，并将点评结果通过集中反馈、公示、面对面交流、书面通知等形式通报相关科室和医生。对抗菌药物使用量大、抗菌药物使用不可理情况较突出的科室和医生进行跟踪检查，督促其改进落实。还根据不合理使用抗菌药物的严重程度和次数，采取相应的行政处罚和经济处罚，促进我院抗菌药物合理使用。
 
六、效果明显。通过各方面的努力，我院抗菌药物品种数由1~7月份的58种降至10月份的35种，住院患者抗菌药物使用率由1~7月份的73.4%降至10月份的60%左右，门诊患者抗菌药物处方比例由1~7月份的39.8%降至10月份的30%左右，抗菌药物使用强度由1~7月份的62.6DDD种降至10月份的46DDD左右，I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例由1~7月份的100%降至10月份的60%，住院患者外科手术预防使用抗菌药物时间控制在术前0.5~2小时内的病例由1~7月份的60%升至10月份的80%，I类切口手术患者预防使用抗菌药物平均时间由1~7月份的4.3天降至10月份的2.6天，接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验样本送检率由1~7月份的约20%天升至10月份的30%。
 
    另外，我院在合理选择抗菌药物品种、规范抗菌药物的用法用量、严格联合用药、及时进行疗效分析和用药指标监控等方面，均较以前有显著的进步。
 
    2011年世界卫生日的主题是“抵御耐药性：今天不采取行动，明天就无药可用”，抗菌药物耐药性的出现有可能造成现代医学成就的灾难。抗菌药物的不合理使用，不仅仅是医疗技术的问题，而是关系到我们人类生死存亡的社会问题。我们队抗菌药物不合理使用所造成的危害要有清醒的认识。
 
    下一步，我院将继续深入贯彻有关要求，在巩固已取得成绩的基础上，不断查找存在的问题，开拓工作思路，创新工作方法，加强督导检查，逐步将抗菌药物临床应用专项整治活动工作向纵深化和精细化推进，建立抗菌药物临床应用管理的长效机制，提高抗菌药物合理使用率，延缓细菌耐药性，提高医疗质量，确保医疗安全，造福百姓，造福社会。