阳春市人民医院：瞓捩颈（落枕）怎么办？小针刀来帮您
以上是患者张先生和我院中医科蓝海医生的微信聊天记录。张先生是一名办公室文员，因长期伏案工作，平时颈肩部稍累痛感，休息后可缓解，未特殊治疗。最近天气变冷，早上起床时出现左侧脖子疼痛，伴活动受限，转头时疼痛明显加重，前来就诊。蓝海医生触诊检查患者左侧颈夹肌挛缩伴明显触压痛，考虑左侧颈夹肌急性损伤，予小针刀治疗后，疼痛立刻缓解，并可正常活动颈部，配合中药温经通络治疗，嘱注意保暖。2天后回访已康复。
一、瞓捩颈之痛 瞓捩颈是指颈部肌肉急性挛缩引起的疼痛，俗称“落枕”。这种症状通常发生在睡醒后，颈部肌肉紧绷酸痛，单侧或双侧的颈部活动受到限制，颈部无法顺利向前、向后、向左或向右摆动，常常呈现歪斜角度，转头时因疼痛而旋转角度变小，有时疼痛还会牵连到肩、背、手臂，严重者甚至影响说话和走路等。 二、瞓捩颈的原因 1.枕头不合适：使用过高或过低的枕头会导致颈部过度伸展或弯曲，引起颈椎关节和肌肉损伤。 2.睡姿不正确：如趴着睡会加重颈椎负担。 3.长期伏案工作：导致颈椎疲劳。 4.颈椎退行性疾病：如颈椎病； 5.受寒、其他急慢性损伤等。 三、瞓捩颈的危害 瞓捩颈的危害不容小觑。一方面，容易诱发枕大神经痛，主要是因为瞓捩颈可导致枕后部神经系统受压引起神经系统病变。另一方面，对于儿童、青少年人群来说，可能引发颈椎结核，一般以颈部疼痛、颈部僵硬为主要症状。此外，瞓捩颈反复出现，严重时可诱发颈椎肿瘤、珠网膜下腔出血等其他病症，不仅伴有局部疼痛等不适症状，严重时甚至会对患者生命安危造成影响，容易诱发脑出血、脑昏迷、暂时性休克等症。而且，经常性出现瞓捩颈，会提高颈椎病、颈椎间盘突出的发病几率，局部关节肌肉以及韧带等部位很容易受到损伤，影响正常工作和生活。 四、小针刀治疗瞓捩颈的原理 临床上，由于小针刀同时具备针灸针的疏通经络、调和阴阳、行气活血止痛的作用和刀的松解局部黏连、痉挛、挛缩或堵塞的肌肉作用，小针刀治疗瞓捩颈的原理主要是通过对局部软组织减压和减张来缓解局部压力，松解紧张痉挛的肌纤维。具体来说，当筋膜压力和张力处于比较大的情况时，下面的组织压力也会随之变大，导致局部神经受压就会出现疼痛的症状。采用小针刀治疗，能够将这些紧张痉挛的肌纤维松解，可以让筋膜的压力张力得到减轻，因此可迅速解除患者的疼痛症状。 五、小针刀治疗瞓捩颈的疗效 小针刀疗法作为一种有效的治疗手段，在瞓捩颈的治疗中发挥了重要作用。笔者在临床上经常会碰到不同年龄、性别的瞓捩颈的患者，在接受小针刀治疗后，效果都较为显著，能够迅速解除患者疼痛及功能受限症状，达到治疗落枕的目的。 小针刀治疗瞓捩颈与传统治疗方法相比具有一定的优势，但在使用时需要严格把握适应症，谨慎操作。 科普医生简介 蓝 海 中医硕士 中医内科主治医师 蓝海：中医硕士，中医内科主治医师。毕业于暨南大学，毕业后一直从事中医临床工作。中国针灸学会针刀产学研创新联盟第一届理事会理事，中国针灸学会会员，中国抗癌协会会员，阳江市医学会治未病分会常务委员。在国内外期刊发表学术论文12篇，出版著作1部。参与市级临床科研项目1项。 擅长中药配合小针刀、针灸等中医适宜技术综合治疗颈椎病、腰腿痛（腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、膝关节痛）、肩周炎、扭挫伤、落枕、肋间神经痛、网球肘、腱鞘囊肿、足跟痛、颞下颌关节功能紊乱综合征、中风后遗症、面瘫、面肌痉挛、三叉神经痛、头痛、眩晕、失眠、感冒、咳嗽、鼻炎、咽炎、胃痛、胆囊炎、腹痛泄泻、便秘、尿频、遗精、阳痿、早泄、湿疹、痤疮、带状疱疹、小儿厌食、疳积、遗尿、发育迟缓、多动症、更年期综合症、月经不调、痛经、慢性疲劳综合征、亚健康等病症。
