阳春市人民医院：头痛可能藏着致命风险！医生警示：颅内疾病非老年专属，中青年也需防脑血管“不定时炸弹”
“以为只是普通头痛，没想到脑子里藏着两个‘不定时炸弹’！”41岁的王女士（化名）怎么也想不到，自己毫无诱因的头晕头痛，竟是颅内动静脉畸形破裂出血的信号。幸运的是，通过两次精准介入手术，医生成功为她拆除了颅内“炸弹”。这个真实案例再次敲响警钟：颅内血管疾病从不是老年人的“专利”，年轻人也可能面临致命风险。
突发头痛背后：颅内藏着“畸形团”和“动脉瘤” 2025年5月18日下午，王女士突然出现头晕、头痛，被紧急送往医院。检查结果令人心惊：左侧颞叶有一个2.7cm×2.7cm的动静脉畸形团，畸形血管已经破裂出血并流入脑室系统；更危险的是，左侧颈内动脉C6段还藏着两个未破裂动脉瘤，大小分别为6mm×4.5mm和6.5mm×5.5mm——这些都是随时可能破裂的“不定时炸弹”。 我院神经外科二区团队迅速制定方案：先通过介入手术栓塞出血的畸形血管，再择期处理动脉瘤。5月19日，医生在全麻下为她实施“全脑血管造影+动静脉畸形栓塞术”，精准堵住了出血点；9月，第二次介入手术进一步处理残余畸形团。 颅内“炸弹”有多危险？破裂瞬间可能致命 很多人以为“脑血管病是老年病”，但临床数据显示，中青年自发性脑出血中，脑动静脉畸形是首要原因。王女士的案例正是典型：动静脉畸形是脑血管发育异常形成的“异常血管团”，血流紊乱易破裂出血；而动脉瘤则是动脉壁局部薄弱膨出形成的“血泡”，一旦破裂，致死致残率极高。
这些信号可能是“炸弹”预警 未破裂时：小的动脉瘤或畸形团可能毫无症状，大的病变压迫神经时，可能出现头痛、头晕、视力模糊、眼睑下垂等症状。 破裂瞬间：会出现“一生中最剧烈的头痛”，伴随呕吐、意识模糊、抽搐甚至昏迷，短短几分钟就可能危及生命。 数据显示，动脉瘤首次破裂死亡率约40%，二次破裂达60%，三次破裂死亡率超90%，且8.3%的患者在入院前就已失去生命。即使幸存，也可能留下偏瘫、失语等终身后遗症。 不过，颅内“炸弹”并非无法应对。未破裂动脉瘤可根据情况选择随访观察、介入治疗或开颅手术；一旦破裂，需根据情况稳定病情后，再尽快手术，比如介入栓塞、开颅夹闭等。 别拿“我还年轻”赌健康！ “我还年轻，身体好得很”——这是很多人忽视健康的借口。但王女士的经历告诉我们：颅内血管疾病不分年龄，从儿童到老人都可能发病。如果出现不明原因的剧烈头痛、头晕、视力下降，或有高血压、脑血管病家族史，建议尽早做脑血管筛查（如CTA、MRA），早发现、早干预，才能避免“炸弹”引爆。
颅内虽深藏“炸弹”，但现代医学已拥有精准拆除的“武器”。记住：健康面前，没有侥幸；及时就医，才是对生命最好的守护。
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