我院神经外科完成复杂颅底颅脑损伤手

发布时间:2016年05月09日 作者: 未知
    继应用显微神经外科技术成功救治多名颅脑损伤患者之后,近日,我院神经外科又取得突破,刘金阳副主任医师和袁律医师成功为一名重型颅底颅脑损伤患者施行了手术此例手术成功开展标志着我院神经外科技术水平迈入复杂颅底颅脑损伤救治领域为我院今后处理此类疑难病例积累了很多宝贵的经验。

    据了解,该名患者手术前病情危重(已经脑疝),手术风险极高,辗转两家医院后送到我院救治。我院神经外科刘金阳副主任医师果断为其手术,挽救了患者的生命,使他转危为安。

    患者付某为37岁男性,因“高处坠落伤及头部,昏迷10余小时”于4月18日23时30分由外院转入。入院时呈中度昏迷状态,GCS评分6分。双侧瞳孔不等大,右侧直径3.0毫米,左侧5.0毫米,对光反射消失。头部CT提示:1. 左侧颞顶枕部大量硬膜外血肿;2. 左侧小脑硬膜外血肿;3. 枕骨骨折。由于枕骨大孔左缘粉碎性骨折伤及颅颈交界区左侧颅底重要结构(枕髁、椎动脉、乙状窦、颅底静脉丛和硬脑膜),手术会引起大量出血且不易止血,风险极高。迅速完善术前准备并与家属详细沟通后,我院神经外科为其施行“左侧颞顶枕部及左侧小脑硬膜外血肿清除术+枕大孔左缘探查碎骨片清除”,术中对枕大孔左缘颅底大量动静脉出血成功止血并清除局部碎骨片。

    术后复查头部CT提示手术成功,脑疝解除。现患者神志清楚,正确回答,从嘱活动,GCS评分15分,四肢肌力正常。


术前CT提示左侧颞顶枕部大量硬膜外血肿


术前CT提示左侧小脑硬膜外血肿,脑疝形成


术后CT左侧颞顶枕部硬膜外血肿清除,去骨瓣减压


术后CT提示左侧小脑硬膜外血肿清除满意,脑疝解除


术后CT提示枕大孔左缘碎骨片清除,术中成功止血
 
神经外科简介:
    我院神经外科现有神经外科副主任医师3名,主治医师2名,住院医师4名。已开展颅脑损伤、高血压性脑出血、脑和脊髓肿瘤(脑胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤等)、颅内动脉瘤、脑血管畸形、脑积水、小脑扁桃体下疝、脊髓空洞、三叉神经痛、面肌痉挛等手术,侧重经鼻蝶入路垂体瘤切除手术及微血管减压术治疗三叉神经痛、面肌痉挛(均为微创手术,具有损伤小、恢复快、费用低等特点)。

     随着专科团队及设备的不断完善,神经外科将开展更多新技术项目,不断丰富和完善治疗手段,让我市患者得到更好的治疗。              


 
骆安林,副主任医师,神经外科主任,广东省医师协会神经外科学会委员。
    1995年毕业于江西省赣南医学院,毕业后在我院工作至今,一直从事神经外科工作,先后到广州医科大学第二附属医院和广州市第一人民医院神经外科进修学习。擅长高血压脑出血、外伤性脑中心疝的诊断和手术治疗。率先在阳春地区开展无创颅内压监测技术、脑动脉瘤夹闭术、脑动静脉畸形切除术。



 

 
刘金阳,副主任医师,神经外科副主任,首批副高职称神经外科专科准入医师。
    从事神经外科临床工作19年,曾到天津环湖医院和北京协和医院进修,对颅脑损伤、脑出血、脑和脊髓肿瘤、脑动脉瘤、脑血管畸形、脑积水、颅骨疾病、脊髓空洞、三叉神经痛、面肌痉挛及舌咽神经痛等诊治具有丰富临床经验。能独立开展颅脑损伤大骨瓣减压、经侧裂高血压脑出血血肿清除、脑积水脑室腹腔分流、小脑扁桃体下疝后颅窝减压等手术;在显微手术方面可开展脑胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、脑血管畸形切除、三叉神经痛、面肌痉挛及舌咽神经痛微血管减压等手术并专注于颅神经微血管减压术和经鼻蝶入路垂体瘤切除术。现已主刀完成各类神经外科手术1000余例。