“消化道黏膜下肿瘤”需外科开胸手术治疗？ 听听我院内镜专家怎么说……
6月29日下午，我院消化内镜中心为一名食管黏膜下肿瘤患者顺利完成“超声内镜联合内镜下黏膜切除术”，她是我院第二位接受该手术的患者。这项技术的成功开展，填补了我院超声内镜领域的技术空白，“消化道黏膜下肿瘤”患者从此无需进行外科开胸手术治疗，采用内镜微创技术即可有效治疗。
患者为一名中年女性，开始行胃镜检查时显示为“食管黏膜下肿瘤”，后经超声内镜检查显示病变位于食管黏膜肌层，呈低回声声像，包膜完整。
1：胃镜检查显示为“食管黏膜下肿瘤”，后经超声内镜检查诊断为“平滑肌瘤”
2：内镜下黏膜切除术
3：切除后创面
4：创面缝合
领导指导消化内镜中心工作
上级医院消化内镜专家常驻消化内镜中心开展工作
患者为一名中年女性，开始行胃镜检查时显示为“食管黏膜下肿瘤”，后经超声内镜检查显示病变位于食管黏膜肌层，呈低回声声像，包膜完整。
1：胃镜检查显示为“食管黏膜下肿瘤”，后经超声内镜检查诊断为“平滑肌瘤”
2：内镜下黏膜切除术
3：切除后创面
4：创面缝合
我院消化内镜中心专家诊断患者肿瘤为“平滑肌瘤”。在全面评估及充分尊重患者及家属意见基础上，根据首个病例的治疗经验，经过认真讨论，专家决定运用“内镜下黏膜切除术”对其进行治疗。为保证手术有效及患者安全，专家还预计了一系列术中术后可能出现的紧急情况并予以应急预案。经过1个小时的努力，手术最终顺利完成，术后采用缝合夹进行创面内缝合，无出血、穿孔等并发症。
据了解，“消化道黏膜下肿瘤”泛指一类来源于黏膜层以下(主要是黏膜肌层､黏膜下层和固有肌层)的消化道病变,主要包括平滑肌瘤､间质瘤､脂肪瘤和神经源性肿瘤等｡患者通常无特异性表现,多在内镜检查时偶然发现，以良性肿瘤多见,少数为恶性肿瘤主要为平滑肌肉瘤､脂肪肉瘤和恶性间质瘤等｡常规治疗“消化道黏膜下肿瘤”的主要方式是外科手术切除肿瘤。然而，相比起传统的开放性外科手术方式，超声内镜手术具有微创、高效、低费用等显著的优势，因此开展与推广超声内镜手术具有重要的临床实践意义。
超声内镜：
是近年来国内新开展的诊疗项目，主要包括：超声内镜诊断技术、超声内镜引导下穿刺技术和超声内镜引导下的介入手术。其中，超声内镜诊断技术主要包括：消化道肿瘤T分期、纵膈、肺部肿瘤的诊断、肝脏、胆囊、胰腺、盆腔疾病的诊断，应用十分广泛，尤其在肿瘤T分期方面，精确度非常高，效果优于CT、MRI。目前已经成为消化道肿瘤T分期的金标准；超声内镜穿刺技术主要包括：消化道、纵膈、肺部、肝脏、胰腺等脏器占位性病变的活体组织学检查，主要用于肿瘤的定性诊断；超声引导下的介入手术包括：胰腺脓肿、假性囊肿内引流术、胰腺肿瘤介入消融、放射治疗、腹腔神经节阻滞术、胆囊结石保胆取石术、胆道梗阻的介入治疗等。总之，超声内镜技术已经涵盖了消化道及其毗邻器官病变诊断与治疗的多个方面。
消化内镜中心简介：
我院消化疾病中心是“广州消化疾病中心阳春临床诊疗基地”，消化内镜中心是本地区规模最大、功能最全、布局最为规范的消化内镜诊断治疗中心，已开展常规的无痛胃镜与肠镜检查、儿童胃肠镜检查、胃肠道早癌筛查、诊疗内镜下息肉电切电凝术、消化道出血内镜下止血术、食管胃异物取出术、经皮胃镜胃造瘘术以及内镜下粘膜切除术、内镜黏膜下剥离术等技术项目，其中开展的早期癌微创治疗，使患者避免“开刀”治疗痛苦，明显减轻患者经济负担。
据了解，“消化道黏膜下肿瘤”泛指一类来源于黏膜层以下(主要是黏膜肌层､黏膜下层和固有肌层)的消化道病变,主要包括平滑肌瘤､间质瘤､脂肪瘤和神经源性肿瘤等｡患者通常无特异性表现,多在内镜检查时偶然发现，以良性肿瘤多见,少数为恶性肿瘤主要为平滑肌肉瘤､脂肪肉瘤和恶性间质瘤等｡常规治疗“消化道黏膜下肿瘤”的主要方式是外科手术切除肿瘤。然而，相比起传统的开放性外科手术方式，超声内镜手术具有微创、高效、低费用等显著的优势，因此开展与推广超声内镜手术具有重要的临床实践意义。
超声内镜：
是近年来国内新开展的诊疗项目，主要包括：超声内镜诊断技术、超声内镜引导下穿刺技术和超声内镜引导下的介入手术。其中，超声内镜诊断技术主要包括：消化道肿瘤T分期、纵膈、肺部肿瘤的诊断、肝脏、胆囊、胰腺、盆腔疾病的诊断，应用十分广泛，尤其在肿瘤T分期方面，精确度非常高，效果优于CT、MRI。目前已经成为消化道肿瘤T分期的金标准；超声内镜穿刺技术主要包括：消化道、纵膈、肺部、肝脏、胰腺等脏器占位性病变的活体组织学检查，主要用于肿瘤的定性诊断；超声引导下的介入手术包括：胰腺脓肿、假性囊肿内引流术、胰腺肿瘤介入消融、放射治疗、腹腔神经节阻滞术、胆囊结石保胆取石术、胆道梗阻的介入治疗等。总之，超声内镜技术已经涵盖了消化道及其毗邻器官病变诊断与治疗的多个方面。
消化内镜中心简介：
我院消化疾病中心是“广州消化疾病中心阳春临床诊疗基地”，消化内镜中心是本地区规模最大、功能最全、布局最为规范的消化内镜诊断治疗中心，已开展常规的无痛胃镜与肠镜检查、儿童胃肠镜检查、胃肠道早癌筛查、诊疗内镜下息肉电切电凝术、消化道出血内镜下止血术、食管胃异物取出术、经皮胃镜胃造瘘术以及内镜下粘膜切除术、内镜黏膜下剥离术等技术项目，其中开展的早期癌微创治疗，使患者避免“开刀”治疗痛苦，明显减轻患者经济负担。
领导指导消化内镜中心工作
消化内镜中心按照三甲医院标准设计打造，采取“派出去、请进来”的方式，全面开展人员培训，分批选派技术骨干到广州大型三甲医院进修学习，并且邀请广州市第一人民医院、珠海市人民医院消化内镜专家常驻中心开展工作，进行手把手“传帮带”，不断提升内镜中心医护人员专业技术水平，让患者“足不出市”即可享受省级专家的医疗服务。目前中心拥有4间胃镜检查室，配置有内镜主机4台，日本宾得136倍高清染色放大胃肠镜1套、普通胃肠镜3套、经鼻超细胃镜1条、强生洗镜机3台以及幽门螺杆菌检测仪、德国爱尔博内镜工作站、德国德尔格麻醉机等先进仪器设备。
上级医院消化内镜专家常驻消化内镜中心开展工作
消化内镜中心专家推介：
杨根源，珠海市人民医院技术骨干，中山大学硕士研究生毕业，主要从事消化道肿瘤的内镜诊断与肿瘤工作。是广东省抗癌协会肿瘤内镜专业委员会会员，珠海市抗癌协会肿瘤内镜专业委员会常委兼秘书，珠海市消化及内镜学会委员。擅长消化内镜诊疗技术，包括内镜下止血治疗术、食管胃底静脉曲张内镜治疗术、胃肠支架置入术、经皮胃镜下胃造瘘术等。对消化道早癌的诊断具有丰富经验，并可熟练运用内镜下黏膜切除术(EMR)和内镜黏膜下剥离术(ESD)对癌前病变及早癌进行治疗。
张宗胜，消化内镜中心负责人，硕士研究生，毕业于广州医科大学。曾到广州市第一人民医院消化内科进修消化内镜，熟练掌握胃肠镜检查。
邹浩，内镜中心副主任，毕业于广州医科大学。从事消化内镜工作十余年，曾到上级医院进修学习，具有丰富的内镜诊断与治疗经验。
黎波，毕业于广州医科大学。从事临床医疗工作十多年，曾先后到南方医院，广州市第一人民医院，珠海市人民医院等医院进修消化内科及消化内镜，熟练掌握胃肠镜检查及镜下治疗，对消化内科等内科疾病有丰富的临床经验。
消化内镜中心咨询电话：0662-7768615
消化内镜中心咨询电话：0662-7768615
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