近日，市人民医院普外科再次挑战微创领域的新高度，在国内肝胆胰外科领域顶级专家、广东省中医院肝胆胰外科谭志健教授的指导下，成功开展阳春地区首例“3D腹腔镜下胰十二指肠切除术”，标志着医院整体微创外科实力上升了一个新的台阶，具备了追赶省级先进水平的能力。

患者是一名65岁的男性，入院后经检查确诊为胆总管壶腹部肿瘤。此位置的肿瘤大多为恶性，需行胰十二指肠切除术。市人民医院普外科学科带头人欧阳红飞副院长带领手术团队总结多年腹腔镜的经验，考虑肿瘤较小，适合行腹腔镜微创手术，经与广东省中医院肝胆胰外科谭志健教授的团队远程会诊并充分讨论，制定出周密的手术方案，并鉴于上腹部脏器解剖的复杂性及术中需多器官腹腔镜下吻合的原因，决定手术使用既有二维腹腔镜精细、微创特点，又兼具高清立体视野优点的3D腹腔镜，以提高手术的精确性。

手术在麻醉科及器械、巡回护士的精诚协作下，按术前所设计的方案顺利进行，全腹腔镜下完成了胃窦、十二指肠、胰头、上段空肠、胆囊、胆总管等相关脏器的切除及术区淋巴结的清扫，并在腔镜辅助下完成了消化道的重建（胰肠吻合、胆肠吻合、胃肠吻合）。手术历经5小时余，相比常规开腹手术时间无延长，极大降低了手术及麻醉并发症发生的风险，患者术后第一天肠功能就恢复，3、4天后各方面指标康复良好，充分体现了微创手术创伤小、恢复快的特点。

据市人民医院欧阳红飞副院长介绍，胰头部位处腹腔的中心区域，与十二指肠、胆总管等腹部重要器官紧密相连，紧挨着腹主动脉、下腔静脉、肝动脉、并包饶门静脉和肠系膜上血管。一旦有病变，需将相连的十二指肠、胆囊、胆总管一块切除，同时要行胰腺空肠、胆管空肠和胃空肠三个吻合。在普通外科的传统手术中，胰十二指肠切除术被公认为是最复杂的手术，也是难度最大的手术之一。而复杂、高难的腹腔镜胰十二指肠切除术更被业界称为腹部手术中的“珠穆朗玛峰”，至今仍然令无数外科专家望而却步！目前全世界只有少数医疗中心开展这一手术，广东省中医院肝胆胰外科是国内成熟开展该技术的少数单位之一，他们经过多年努力，突破一个个难关，掌握了许多“核心技术”，开展的胰腺微创手术数量和质量均处于国内先进水平。

我们相信市人民医院有谭志健教授及其团队的帮扶指导，腹腔镜微创技术定将日趋规范化、日趋常态化，带给阳春地区群众更加优质便捷的医疗服务。（文/欧阳红飞 周智梅）