【健康科普】有一种眩晕叫“耳石症”

发布时间:2022年03月01日 作者:

患者陈先生近日因活动时头晕难耐到我院就诊,经医生检查确诊为“耳石症”。为了尽早改善患者头晕症状,脑科中心二区莫纯波医生随即为患者进行了手法复位,复位后效果立竿见影,患者活动后头晕症状大大好转,对莫医生竖起大拇指:“来到阳春市人民医院就医很幸运,不吃药不手术就解决了眩晕问题,感谢莫医生的排忧解难”。

据莫纯波医生介绍,“耳石症”手法复位治疗简单易行,无创伤,疗效显著。手法复位是将耳石移出半规管,如有复发,可以再次手法复位。复位后,患者需要睡高枕48小时,避免向患侧卧位。如经多次治疗仍不见好转,应进一步检查除外颅内病变。

关于“耳石症”,你了解多少?什么是“耳石症”?

耳石症,又称为“良性发作性位置性眩晕”,它是内耳前庭中的耳石(碳酸钙颗粒)脱落移位到半规管后出现的疾病,是临床最常见的眩晕疾病之一。

“耳石症”的发病原因是什么?

目前有关耳石症的发生机理有很多学说,至今仍属探索阶段,但根据可能的发病原因分为原发性和继发性。

原发性即老化与退行性变,是椭圆囊囊斑变性而致耳石脱落,这是老年人眩晕高发的原因;

继发性常与头部外伤、剧烈的体育运动、手术刺激等有关。绝大部分耳石症患者为原发性,无特别诱发因素。

虽然从青少年到老年都可以患耳石症,但50岁左右是本病的高发年龄,尤其是女性,在绝经期前后最易发病,主要与此时雌激素水平下降引起相应的骨质变化(骨质疏松)有关。

“耳石症”有哪些临床表现?

在头部位置改变,如躺下、起床、平躺时向一侧翻身、抬头、低头、弯腰等时,出现的短暂性就像“过山车”一样的眩晕发作。

该病起病急骤,发作常常只持续几秒~几十秒钟,很少超过1分钟,重复该头位时眩晕可重复出现;

部分患者可伴有恶心、呕吐等自主神经症状,发作后基本恢复正常;

部分患者可能存在眩晕后持续数小时到数天的头昏、漂浮或姿势不稳的感觉。

本质上说,“耳石症”的眩晕为位置性,站立或直立时通常没有问题,向侧方转头不引发眩晕,可以安全开车。

“耳石症”一般不伴有听力障碍或神经系统症状,除非继发于其他疾病或合并了其他疾病。

由于眩晕发作的感觉令人紧张害怕,所以临床中很容易导致患者焦虑产生回避行为,即使无症状了还依然不敢动,由此降低了生活质量。

“耳石症”有哪些治疗方法呢?

耳石症的治疗首选为耳石复位治疗,即手法复位。

通过临床设计一套患者头部位置变换的方法,把进入半规管的耳石迁移出来,回到椭圆囊或球囊,不再引起眩晕等病理反应。

经复位治疗约80%~90%的患者可以痊愈或改善。但复位方法有多种,需专业医师根据病情来选择并执行,切勿自行复位。

一般一次可复位,若复位不成功,一周后可再次复位。

“耳石症”能够治愈吗?

“耳石症”经手法复位后约80%患者眩晕症状可以获得完全缓解,不会遗留严重的后遗症。

部分患者复位后可能残留头部的昏沉不适感,1~2周左右症状可以完全消失,无需担心。

部分患者可能会有复发,发生率尚不明确,但多次发作并不会改变“耳石症”所具有的良性病程,所以无需担心,只要在发生类似症状时及时来医院就诊即可。

只要没有发作,可以完全无视它的存在,完全没有必要因为“耳石症”的病史而影响正常的工作生活。