随着冬季的来临,呼吸道疾病进入高发时期。最近肺炎支原体频频登上热搜,引起大家的关注,全国多地医院都出现了很多的肺炎支原体感染患者,而且多以儿童为主。什么是肺炎支原体?肺炎支原体感染后如何治疗?今天,我院儿科中心黄维飘来给大家支招。
一、什么是肺炎支原体?
肺炎支原体是一种介于细菌和病毒之间的微生物,没有细胞壁结构,所以针对细菌细胞壁的抗生素(比如最常见的青霉素类、头孢类)对支原体无杀灭作用。
二、肺炎支原体的流行特点?
肺炎支原体肺炎(MPP)是我国5岁及以上儿童最主要的社区获得性肺炎(CAP),多发于秋冬季,其他季节均有散发病例 。
就最近情况看,今年肺炎支原体感染病例较多。支原体感染的患儿症状与大多数呼吸道疾病相似,包括咳嗽、发热等,孩子一旦出现这些症状,家长要提高警惕。
三、感染肺炎支原体有哪些临床症状及特点?
感染肺炎支原体,不但可以引起支原体肺炎,也可以引起上呼吸道感染。肺炎支原体感染人体后,首先经过2-3周的潜伏期(潜伏期不表现任何的临床症状),继而出现临床感染表现,约三分之一的患儿也可无任何症状。
肺炎支原体感染起病缓慢,发病初期主要表现为咽痛、头痛、发热、乏力、肌肉酸痛、食欲减退、恶心、呕吐等症状。患儿一般存在发热,多为中等热度(38.1-39℃),2-3天后出现明显的呼吸道症状,突出表现为阵发性刺激性咳嗽,以夜间为重,咳少量黏痰或黏液脓性痰,重症患儿也可有呼吸困难、胸痛。部分患儿发热时间较长,可持续2-3周,体温正常后仍可遗留咳嗽症状。
四、血液检测肺炎支原体抗体阳性,就是支原体感染吗?
目前关于肺炎支原体的实验室检查一般检测血液中肺炎支原体抗体,包括IgM和IgG。
IgG代表既往曾经感染过肺炎支原体,现已产生抗体,若无临床症状,则不需特殊治疗。
IgM代表机体处于肺炎支原体的急性感染期,可作为当前感染肺炎支原体的标志,需要积极治疗。
五、肺炎支原体感染后如何治疗?
轻度肺炎支原体感染,可以口服抗感染药物,即大环内酯类抗生素,例如阿奇霉素、克拉霉素和罗红霉素等。
重度肺炎支原体感染在疾病早期可以静脉用药,一般选用红霉素或阿奇霉素,待状况好转后改为口服用药,采用序贯疗法。
肺炎支原体感染的疗程因病变部位而异,轻症上呼吸道部位感染通常为10-14天。
支原体肺炎推荐疗程:轻者2-3周,重者则需4周,(每周均采用吃3天停4天),个别会更长,应视具体病情而定。
需注意的是,部分患儿在治疗后病原体仍可持续存在于呼吸道分泌物中,达数月之久,造成复发及播散。
六、如何预防肺炎支原体感染?
目前尚没有预防肺炎支原体感染的疫苗。因为肺炎支原体通过飞沫或直接接触进行传播。那么,预防需做到以下几点:
1.咳嗽礼仪很重要
日常咳嗽或打喷嚏时,应该用纸巾掩住口鼻,并且避免二次使用脏纸巾。然后把用过的纸巾丢弃在垃圾桶里。如果没有纸巾,可用上袖或肘部遮挡后再咳嗽或打喷嚏,而不是用手遮挡。
2.做好手卫生很关键
要经常用肥皂(洗手液)并在流动水下洗手,或使用含酒精的免洗洗手液擦拭双手。
3.保持空气流通很必要
居家要经常开窗通风,外出尽量不去人员密集的场所,必须去时,务必戴好口罩。
如果感染了肺炎支原体,以后可能还会再次感染。因为感染肺炎支原体后对肺炎支原体不是终生免疫。