6月18日17:54时,我院急救中心接到镇卫生院打来的急救转诊电话:一人员因高处坠落致胸部、腹部、腰部、骨盆及四肢等全身多处损伤,伴有疼痛、活动障碍、气促、大汗淋漓,生命体征不稳定,处于多发伤休克状态,病情危重,需紧急转往我院救治。
我院急救中心接到电话后,立即启动创伤中心院前应急预警和创伤救治绿色通道,急诊科、骨科、胸外科、普外科、重症医学科、麻醉手术科等多学科救治团队医务人员迅速到达急救中心集中,做好充分的准备等待患者。同时,创伤中心救治团队通过5G信息系统和出诊医生取得联系,指导并协助出诊医生在救护车上对患者进行了一系列紧张而有序的救治工作:建立多条静脉通道,补液抗休克、吸氧,伤口加压包扎止血,骨折临时固定制动,抽取术前标本,备血,严密监测生命体征.......做到“上车即入院”“医生等患者”。
患者一到医院,创伤中心救治团队立即按照规范,开展全流程一体化救治。快速完善CT检查评估后,将患者转入重症医学科,此时由于患者血压生命征不稳定,救治团队考虑骨盆骨折盆腔有活动性出血,决定为患者先行介入手术止血。在快速做好术前准备的同时,创伤骨科为患者进行了伤口的缝合包扎止血、骨折外固定,胸外科为患者进行了胸腔闭式引流术,之后马上将患者送手术室行盆腔破裂血管介入止血术。患者术后血压很快稳定下来,在严重创伤时间窗内得到了快速且高效的救治,最终脱离了生命危险,目前正在逐步康复中。
在此次救治过程中,我院创伤中心的靠前救治和联合诊疗,24小时创伤救治绿色通道迅速启动,各科医疗团队的联合协作,高效精准救治方案的快速制定,都是成功救治该名重伤患者关键。而这也是我院创伤中心坚持快速反应、靠前救治、联合诊疗,为急危创伤患者建造生命救治“高速路”的又一次成功实战。
发生严重创伤后,时间就是生命,抢救越快越好,而迅速、高效的创伤救治中心能较大程度地保证严重多发伤患者在较短时间内得到确定性的、快速而又高效的救治。我院是在阳春地区最早推行严重创伤一体化救治的综合性医院,为了快速提升创伤救治能力和紧急救治水平,医院于2022年7月启动创伤中心创建工作,通过整合全院的优质医疗资源,打造出专业化的创伤救治平台,于2023年5月以优异成绩通过现场评审成为广东省三级创伤中心建设单位,并于2024年5月通过广东省卫生健康委验收,是阳春地区唯一通过验收的三级创伤中心。
我院创伤中心自组建以来,医院领导高度重视,一直致力于完善急诊创伤急救绿色通道,成立了以院长为主任的创伤中心管理委员会,进一步健全了创伤急救通道和急救机制,使院内的急救能力和急救质量得到全面提升。同时,高度重视骨干人员的培训与学习,多次邀请上级医院的专家教授来院进行培训,重点向一线医护人员传授急诊创伤病人的识别和应急处理知识。
目前,创伤中心设置有独立的创伤复苏单元、创伤病房、创伤重症监护病房,建立了包括创伤患者救治流程、胸部创伤救治流程、腹部严重创伤救治流程、不稳定骨盆骨折救治流程等多种创伤病种的科学的完善的救治流程,具备常见创伤、严重创伤和创伤并发症的诊断与综合救治能力。
创伤中心还进一步强化了“白金10分钟”“黄金1小时”的救治理念,严格实施24小时全天候创伤团队成员待命机制,并秉承“以病人为中心”的理念,由“患者等医生”变为“医生等患者”,切实做到患者“上车即入院”“医生等患者”,大幅缩短了救治响应时间,显著提升了抢救成功率,有效降低了死亡率和致残率。
“对于创伤大出血患者,时间就是生命,分秒必争!团队协同作战、创伤预警和救治流程的无缝衔接是至关重要的。”创伤中心办公室主任洪永俊表示,创伤中心成立以来,从院前急救预警、创伤团队激活(TTA)、急诊创伤复苏、多学科会诊、损伤控制手术、创伤重症监护及术后康复等环节,实现了创伤救治的一体化闭环管理。
2022年以来,创伤中心先后承担了全市多起大型突发事件的医疗救援救治,均出色完成了各项任务,得到了社会各界及卫生主管部门的高度认可。
未来,创伤中心将持续加强和规范严重创伤患者救治体系建设,做好创伤人才队伍培养,持续提升创伤救治水平,进一步提高区域内的整体创伤救治能力,筑牢阳春地区危、急、重创伤患者的生命防线。