我院成功施行双下肢溶栓介入疗法

发布时间:2013年03月13日 作者: 阳春市人民医院
   近日,阳春市人民医院为一名双下肢动脉栓塞患者施行双下肢溶栓介入疗法,成功为患者疏通了双下肢动脉,为我市动脉栓塞患者带来了更新更好的治疗方法。
 
    7月12日,家住春城的盘女士在上卫生间时、突然出现左下肢麻痛、全身乏力、无法站立、伴大汗淋漓、二便失禁,由家人急送阳春市人民医院急诊科,后转入内四科住院治疗。内四科谢华山主任接诊病人后,给病人细心检查,患者原有风湿性心脏病、脑梗塞病史,曾在本院住院治疗,体查见患者左下肢肌力为零级,左足背动脉搏动消失,马上给予彩超、CT等相关检查,双下肢经超声计算机检查显示:左侧股动脉血栓形成并栓塞;右侧腘动脉闭塞综合症;心脏彩超显:风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、双心房增大、左房附壁血栓形成;头颅CT显示:桥脑腔隙性脑梗塞……。
 
    患者心功能不全,病情逐渐加重,如双下肢血栓不能尽快解决,患者可能会出现下肢截肢风险,并危及生命。中午11时15分科室已向病人家属发出了病危通知书,12时科室组织了全院大会诊,周仁实副院长、外四科黄平主任、外一科伍绍成主任、内一科李玉梅副主任、介入科韩文龙教授等给病人进行了会诊。谢华山主任首先向大家汇报了病情,会诊人员对病人的情况进行了全面分析,认为病人应立即进行双下肢动脉溶栓、取栓、及血管成形术,但是,病人原有风湿性心脏病和脑梗塞,心功能不全,传统开刀手术风险大,难以承受手术风险,大家一致认为,病人可以进行无创介入治疗方法,该手术创伤性小、风险小。
 
    在征得患者及家属同意后,晚上11时,病人被送入介入手术室进行介入治疗,韩教授于患者右腹股沟韧带下1cm处引入导管导丝至左股动脉处造影显示:股动脉完全闭塞,闭塞处有少量侧枝形成;右股动脉处造影显示:腘动脉段完全闭塞无侧枝建立,闭塞处未见明显栓子性闭塞影像。韩教授马上为患者进行双侧溶栓、取栓及成形处理,处理后见双侧闭塞段血管内均有血流明显通过,但血管壁有明显瘢痕化,经过3小时观察,患者双侧闭塞端造影显示血流通畅,未见再栓塞,至此手术成功。
 
    韩教授是阳春市人民医院引进导管介入治疗的高技术人才。介入疗法是目前肝癌、肺癌、肺部的大咯血、脾功能亢进、早期的股骨头缺血性无菌性坏死、动脉瘤、血管畸形、冠心病、脑梗塞、子宫肌瘤、子宫大出血等最主要的治疗方法之一。
 
    韩教授于目前在阳春市人民医院成功开展的支气管动脉栓塞术;肾脏恶性较大肿瘤阻断栓塞术以及输卵管再通术等新技术项目走在了阳江地区同行业的前列。
 
    目前患者正在康复中,该手术的成功是阳春市人民医院“强专科、大综合”和“科技兴院、人才兴院”发展战略带来的结果。该手术的成功,提高了我市对血栓类病人的抢救成功率,也将为我市此类患者带来了新的治疗方法。