我院成功为患者切除巨大脑膜瘤
随着医学科学的发展,微创显微手术治疗已经成为神经外科的主旋律。近期,我院神经外科运用显微手术开展了“左顶部窦旁镰旁脑膜瘤全切除术”,为一名52岁的脑膜瘤患者成功切除5X5cm2的脑膜瘤,取得了创伤小、恢复快、并发症少的满意效果。
患者,女,52岁,因“右下肢麻痹、活动欠灵活3月余”入院。我院神经外科为患者进行了细致地检查,头颅MR增强提示:左顶大脑镰旁占位性病变,考虑脑膜瘤可能性大。经科室认真讨论,一致认为患者有手术指征,可以在气管全麻下行“显微镜下左顶部窦旁镰旁脑膜瘤全切除术”。因为矢状窦旁和大脑镰旁脑膜瘤位置相对特殊,肿瘤和引流静脉、上矢状窦、下矢状窦及胼周动脉之间均有密切关系,在手术治疗中操作空间相对较小,采用传统的肉眼直视下手术很难达到肿瘤全切目的,易导致并发症和肿瘤残留,而显微手术则克服了这一缺点,它是借助显微镜优质照明和术区视野放大等特点,可以顺利完成脑内深部肿瘤切除及血肿清除、彻底止血等操作,其特点是损伤小、出血少、止血满意、减压充分。
我院神经外科团队精心设计了完备的手术方案。手术时,切开头皮,探查病变,认真操作,彻底止血,最终成功将患者颅内巨大的肿瘤分块切除,并保护了周围的血管、神经等重要结构。术后,患者神志清醒,精神、胃纳良好,无明显头晕、头痛、呕吐、抽搐、发热现象,四肢肌力及肌张力正常,GCS评分15分,恢复良好痊愈出院。
据神经外科吴世强副主任医师介绍,脑膜瘤是一种起源于蛛网膜内皮细胞的颅内肿瘤,其发病率约占全部颅内肿瘤的15%左右,仅次于颅内胶质瘤,居第二位。脑膜瘤的症状可根据肿瘤生长的部位不同而可以出现头疼、视力、视野、嗅觉或听觉障碍及肢体运动障碍等症状。因此如果老年人突然出现了以上症状,一定要警惕,要及时到医院就诊。
我院神经外科是集临床、科研、教学、预防于一体的临床重点专科,与广州市第一人民医院、广东省中医院、珠江医院、暨南大学附属第一医院、广州医科大学第二附属医院等上级医院深入合作,分别加入了“广州脑血管病联盟”、“珠江专科医疗联盟”、“暨南大学神经外科学术联盟”。经过多年的发展,可成熟开展颅脑损伤、高血压性脑出血、脑和脊髓肿瘤(脑胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤等)、颅内动脉瘤、脑血管畸形、脑积水、小脑扁桃体下疝、脊髓空洞、三叉神经痛、面肌痉挛等手术,微创显微手术更是发展迅速。神经外科年平均收治患者1600人次,年手术例数400多例。
骆安林,副主任医师,神经外科主任,广东省医师协会神经外科学会委员。1995年毕业于江西省赣南医学院,毕业后在我院工作至今,一直从事神经外科工作,先后到广州医科大学第二附属医院和广州市第一人民医院神经外科进修学习。擅长高血压脑出血、外伤性脑中心疝的诊断和手术治疗。率先在阳春地区开展无创颅内压监测技术、颅内动脉瘤夹闭术、脑动静脉畸形切除术。
吴世强,男,副主任医师,神经外科副主任,广东省创伤学会颅脑创伤学组委员。本科,毕业于第一军医大学。2008年于中山大学附属一院脑外科进修学习一年,2015年于广州市第一人民医院神经外科进修学习半年。长期从事神经外科临床工作,在神经外科临床工作中积累了丰富的临床经验。擅长重型颅脑损伤的临床救治、高血压脑出血的微创手术治疗和各类脑肿瘤的临床诊治。
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