我院神经外科是集临床、科研、教学、预防于一体的临床重点科室，年平均收治患者1600人次，年手术例数400多例。近两年，我院神经外科团队大胆创新、积极探索，在重型颅脑损伤的规范救治、脑出血的微创手术及各类颅脑肿瘤诊治等方面形积累了丰富的经验，技术水平一直走在阳春地区前列，每年让众多颅脑患者得以重生。

●“脑动静脉畸形切除术”救治9岁患儿

“脑动静脉畸形”好发于20-39岁青年人，但并不等同于其他人群不会罹患，我市某小学二年级的学生小熙就因为“脑动静脉畸形出血”在“鬼门关”走了一遭。

去年5月份，小熙在上课时突发抽搐、呕吐并不省人事，被我院救护车紧急接回院治疗。入院时神志呈浅昏迷状，呼之不应，急诊头颅CT结果显示：右颞枕叶大量脑出血(出血量约54ml)，伴脑疝形成。

小熙的情况非常危急，我院神经外科骆安林主任马上组织科室骨干医生会诊，经过详细阅读CT片和讨论病情，诊断为“脑动静脉畸形出血”，立即制定了清除脑内血肿并脑动静脉畸形病灶全切除的手术治疗方案。

“脑动静脉畸形切除术”是一种高风险手术，加上小熙的情况因为合并大量脑出血，手术难度非常高。我院神经外科与家属沟通后，立即将小熙送到手术室，在气管全麻下施行右颞枕部开颅手术。经过4个小时的奋战，骆安林主任及其团队顺利完成手术，成功为小熙完全切除畸形血管团，并彻底止血。术后CTA检查显示动静脉畸形完全切除无残留，这意味着小熙由于血管畸形而再次脑出血的风险已经被消除，他的未来将不再需要担惊受怕。

手术成功后，经过神经外科医务人员进一步精心治疗和细心护理，小熙逐渐清醒，并且身体恢复得比预期还要好，住院20天后病愈出院。3个月后，小熙在父亲的陪同下按计划来住院复查，神经外科利用3D打印头盖骨技术为他量身订做了一块钛网，并顺利完成了颅骨成形手术，修补了上次手术遗留的颅骨缺损。目前小熙言语功能、四肢运动功能完全恢复正常，已经如愿重返学校继续读书。

●“小脑血肿穿刺引流术”成功治愈小脑出血患者

一位74岁的老人，因“突发言语不清6小时”于近日凌晨1时多由急诊转入我院神经外科。当时该名患者小脑出血量大，病情危重，有急诊手术指征，我院神经外科在患者入院后积极完善相关检查，做好术前准备。考虑患者年龄大，心肺功能差，手术风险大等情况，决定采取手术时间短、创伤小、风险小的微创手术方案。

当天凌晨2时多，患者被送入手术室并在全麻下行“左枕部钻孔小脑血肿穿刺引流术”。手术由神经外科吴世强副主任医师主刀，袁律医师配合，很快顺利完成，术中精确定位在血肿腔内置入一条引流管引流血肿。术后第2天患者意识明显好转，复查头颅CT引流管位置理想，小脑血肿大部分清除，继续予尿激酶鞘内注射促血肿引流；术后第4天患者小脑血肿完全清除，病情稳定转入普通病房。转入普通病房后再经神经外科医护人员精心治疗、细心护理，患者完全苏醒，言语清晰，记忆力恢复，四肢肌力正常，痊愈出院。

●娴熟开展微创软通道技术治疗脑出血患者

脑出血以前主要依靠常规手术治疗，随着现代神经外科手术的不断发展，神经影像学和药学的不断进步，微创手术治疗脑出血也得到了有效运用。我院神经外科经过不断探索，积极开展了微创技术治疗脑出血患者，取得显著效果，2017年应用该项技术成功救治了100余例脑出血患者。

微创技术已经成为现在及将来临床医学发展的必然趋势。我院神经外科开展的微创软通道技术治疗脑出血具有如下优点：①可采用局部麻醉，手术时间短，创伤小，恢复快。②便于各部位脑出血治疗应用，还可用于床边抢救。③迅速清除血肿，快速缓解颅内高压。④费用低廉，有利于基层救治。

●两种方法灵活应用拆除“颅内不定时炸弹”

颅内动脉瘤并非真正的肿瘤，而是由于脑动脉内腔的局限性异常扩大造成动脉壁的一种瘤状突出。由于起病急、症状重，被称为“颅内不定时炸弹”。治疗颅内动脉瘤一般采用两种方法：1、开颅夹闭手术治疗；2、介入栓塞治疗。这两种治疗方式目前在我院神经外科均已成功开展，2017年成功救治了30余例急危重症颅内动脉瘤患者。

患者杨某，因突发剧烈头痛入院，急诊行头颅CT检查提示蛛网膜下腔出血伴脑积水。我院神经外科紧急为他行侧脑室外引流术，为后续手术治疗赢得了时间。杨某病情稳定后，神经外科为他做了全脑血管造影，证实为颅内巨大动脉瘤，进而施行“颅内动脉瘤栓塞术”，手术顺利，成功为他拆除了“颅内不定时炸弹”。

●神经系统肿瘤切除手术，最大限度保留患者神经功能

神经系统肿瘤也是一种常见的疾病，随着肿瘤的逐渐增大，可引起颅内压的增高，患者可出现头痛、头晕、恶心呕吐、视物模糊等症状，平时如果生活中无明显诱因出现以上症状，建议前往医院就诊，明确病因，以免漏诊。我院神经外科积极开展神经系统肿瘤手术治疗，探讨最佳治疗方案，最大限度保留患者神经功能，临床取得满意的效果。

家在八甲镇农村的老人陈某，是一名五保户，今年1月份被检查出颅内巨大脑膜瘤。神经外科为老人制定最佳治疗方案，为患者施行了“显微镜下脑膜瘤全切除术”。术后患者恢复良好，未发生任何并发症，未遗留任何神经功能缺损。

骆安林，副主任医师，神经外科主任，广东省医师协会神经外科学会委员。1995年毕业于江西省赣南医学院，毕业后在我院工作至今，一直从事神经外科工作，先后到广州医科大学第二附属医院和广州市第一人民医院神经外科进修学习。擅长高血压脑出血、外伤性脑中心疝的诊断和手术治疗。率先在阳春地区开展无创颅内压监测技术、脑动脉瘤夹闭术、脑动静脉畸形切除术。

方挺，神经外科副主任。1996年毕业于中山医科大学，从事颅脑外科工作十多年。曾于2006年在广东省人民医院进修学习，2012年在珠江医院进修学习。擅长对颅脑损伤、脑肿瘤、脑积水、脑血管畸形及脑动脉瘤等疾病的诊治。

吴世强，男，副主任医师，神经外科副主任，广东省创伤学会颅脑创伤学组委员。本科，毕业于第一军医大学。2008年于中山大学附属一院脑外科进修学习一年，2015年于广州市第一人民医院神经外科进修学习半年。长期从事神经外科临床工作，在神经外科临床工作中积累了丰富的临床经验。擅长重型颅脑损伤的临床救治、高血压脑出血的微创手术治疗和各类脑肿瘤的临床诊治。

神经外科咨询电话：0662-7768980